ベトナム国民がヨウ素を過剰に摂取していることを確認する根拠はない。

いくつかの保健当局によれば、食品にヨウ素を加えるとヨウ素過剰となり人々の健康に危険をもたらすという考えは誤りである。

ベトナムは依然として深刻なヨウ素欠乏症に悩まされている。

1994年にベトナムはヨウ素欠乏症に関する全国的な疫学調査を実施し、その結果、人口の94％がヨウ素欠乏地域に居住しており（ベトナムのヨウ素欠乏症は山岳地帯、都市部、低地・沿岸部を問わず全国的）、8～12歳の児童の甲状腺腫罹患率は22.4％（世界保健機関の勧告）であることが分かりました。

いくつかの保健当局によれば、食品にヨウ素を加えるとヨウ素過剰となり人々の健康に危険をもたらすという考えは誤りである。

深刻なヨウ素欠乏症の状況を受けて、首相は1994年9月8日に全国民を組織し、動員してヨウ素添加塩を消費することに関する決定第481/TTg号に署名した。

5年後の1999年4月10日、政府は決定第481/TTg号に代わる、食用ヨウ素添加塩の生産と供給に関する法令第19/1999/ND-CP号に署名し、公布した。

この政令は、食塩を含む食用塩すべてにヨウ素添加塩の使用を義務付けています。この政令の施行から6年後、ベトナムはヨウ素欠乏症を撲滅し、2005年までに国際基準を達成しました。ヨウ素添加塩の普及率は疾病予防基準の90%以上、尿中ヨウ素濃度の中央値は100マイクログラム/リットル以上、8歳から10歳までの小児における甲状腺腫の発生率は減少しました。

ベトナムがヨウ素欠乏症問題への対応に成功し、国民が調理にヨウ素添加塩を使用する習慣を維持していることを踏まえ、政府は2005年12月29日、政令第19/1999/ND-CP号に代わる政令第163/2005/ND-CP号を公布し、新たな管理メカニズムへの移行を決定しました。ヨウ素欠乏症の予防と管理のための国家目標プログラムは、保健省および関係省庁・機関の定期的な活動となりました。これ以降、調理におけるヨウ素添加塩の使用は義務付けられなくなりました。

そのため、法令第163/2005/ND-CP号の9年間の実施の評価結果によると、疾病予防のためのヨウ素塩カバー率の要件を満たした省と市は全国で50％未満であり（世界保健機関（WHO）は疾病予防のためのヨウ素塩カバー率は90％以上であるべきだと推奨しています）、尿中ヨウ素濃度の中央値は84mcg/lで、WHOが推奨する安全範囲（100〜199mcg/l）を下回っています。

この割合は世界保健機関の推奨値のほぼ2倍です。

2014年から2015年にかけて、8歳から10歳までの小児における甲状腺腫の発生率は8.3%に増加しました（全国で数千人の小児を対象とした調査に基づく）。これは、ベトナムが山岳地帯だけでなく、中部ベトナムの沿岸地域でもヨウ素欠乏症に悩まされていることを裏付けています。

現在、ヨウ素欠乏症予防世界ネットワークの2021年報告書によると、ベトナムは依然として世界でヨウ素欠乏症に苦しむ残りの26か国のうちの1つです。

WHOの推奨値は90%を超えているのに対し、基準を満たすヨウ素添加塩を使用している世帯はわずか27%にとどまっています。そのため、尿中ヨウ素指数の中央値と疾病予防基準を満たすヨウ素添加塩を使用している世帯の指数はともに低リスクレベルにあり、WHOの推奨値に達していません。

微量栄養素欠乏症は「隠れた飢餓」です。ベトナム人の現在の食生活は必須微量栄養素の必要量を満たしていないためです。ベトナムにおけるヨウ素欠乏症の状況は深刻であり、公衆衛生に重大な影響を及ぼしています。

世界ヨウ素ネットワーク（IGN）データベースの統計によると、塩へのヨウ素添加については、現在126か国が強制的な強化規制を設けており、そのうち114か国が食品加工においてヨウ素添加塩の使用を義務付けています。

ASEAN 内では、ミャンマー、タイ、ラオス、カンボジア、シンガポール、インドネシア、マレーシア、フィリピンの 8 か国が食卓塩と食品加工用塩へのヨウ素強化を義務付ける政策を実施しており、シンガポールとブルネイの 2 か国のみが奨励策を実施しています。

ベトナム人がヨウ素過剰であることを裏付ける科学的根拠はない。

WHOは、家庭や食品加工で使用されるすべての食卓塩にヨウ素強化を施すことを強く推奨しています。家庭や食品加工で使用されるすべての食卓塩は、安定した環境および緊急事態に暮らす人々におけるヨウ素欠乏症の予防と管理のための安全かつ効果的な戦略として、強化されるべきです。

保健省は、ベトナム国民の間でヨウ素過剰症の症例はこれまで一度もなかったため、家庭用や食品加工用のヨウ素添加塩を含め、ヨウ素添加塩の広範な使用に関して懸念はないことを明言している。

中央内分泌病院と国立栄養研究所の報告によると、ベトナムでは患者におけるヨウ素過剰の症例はまだ記録されていない。

2019～2020年国民栄養調査の結果によると、すべての対象集団において、尿中ヨウ素濃度の中央値は推奨値を下回っていました。尿中ヨウ素濃度が300ppmを超える人の割合は0%でした（300ppmを超えると尿中ヨウ素濃度が高いことを示します）。

これらの結果は、ベトナム国民が依然として推奨される量のヨウ素を毎日摂取していないことを裏付けています。現在までに、全国的なヨウ素添加塩プログラム（1994年から現在まで）が甲状腺疾患を引き起こしたと言及した医学文献はありません。

保健省は、2017年3月14日付政令第09/2016/ND-CP号の施行にあたり、色や味が変化したり、消費者の健康に悪影響を与えたりするヨウ素添加塩の使用に関する食品協会からの意見や提言に応えて、ベトナムの塩や食品の生産・取引企業と食品協会宛ての政令第09/2016/ND-CP号第6条第1項a号の施行における企業の意見に応えた公式書簡第1216/BYT-PC号を発行した。

現在までに保健省は、ヨウ素添加塩の色、匂い、味の変化、あるいは消費者の健康への悪影響に関して、企業からいかなる科学的証拠も受け取っていません。

このように、過去に企業から出された不正確かつ非科学的な勧告が障害となり、政令第09/2016/ND-CP号の実施が約8年遅れる結果となりました。

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出典: https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html