TVKさん(34歳)の症例です。病歴によると、患者は2日前に右こめかみあたりに鈍い頭痛を訴えていました。10月17日の朝、突然転倒し、左手足に力が入らなくなり、口が曲がったため、コンダオ軍事医療センターの救急科に搬送されました。
上記の症状のため、コンダオ特別区に勤務するためにローテーションしているホーチミン市第115人民病院脳血管疾患科のフイン・ミン・トリエット医師は、患者に脳のCTスキャンを受けるよう指示した。
スキャンを待っている間に、患者の状態は悪化し、左側中枢顔面麻痺、ろれつが回らない、左腕の筋力がわずか1/5になるなどの症状が現れ、NIHSSスコア(脳梗塞評価)は2点から12点に上昇した。
午前8時30分、CTスキャンの結果が人民病院115に送られ、脳血管疾患科の専門家との協議が行われ、頭蓋内出血は記録されていないことが確認された。

血栓溶解療法を受けた後、患者の容態は改善し、危機的な段階をすぐに克服した(写真:SYT)。
患者は生後1時間以内に右半球虚血性脳卒中と全員一致で診断され、緊急静脈内血栓溶解療法(rTPA)の適応となりました。専門家の協議に基づき、第115人民病院とビンダン病院の医師が血栓溶解療法による治療を行いました。
薬剤の注入直後、患者の症状は著しく改善し、意識ははっきりし、接触も良好となり、手足の筋力も徐々に回復しました。
薬物注入終了時には、患者の症状はほぼ完全に改善し、軽度の左側麻痺のみが残り、左肢の筋力は 5/5 に達し、NIHSS スコアは 6 ポイントから 1 ポイントに減少しました。
「コンダオ医療センターで急性脳梗塞の患者に対して行われた初めての静脈内血栓溶解療法は大きな成功を収めました。
これにより、遠隔診療システムの適用の優れた有効性と、第2フェーズにおける専門家と交代制の専門医間の緊密でタイムリーな専門的連携が確認され、離島の患者が「ゴールデンアワー」治療を受けられるようになった」とホーチミン市保健局長はコメントした。
フーコック医療センターは、10月2日と3日にも急性脳梗塞の患者2名を受け入れました。フーコック特別区で直接支援活動を行っているチョーライ病院の連携により、患者は危機的な状況を乗り越えることができました。
チョーライ病院は、フーコック医療センターに対し、急性脳卒中および心血管疾患の治療に対する介入戦略を最適化するために、脳卒中治療および血管介入センターを設立する計画を提案した。
「フーコック島に脳卒中センターを建設することは、特別区を訪れる人々や観光客により良い医療を提供するために緊急の課題です」とチョーライ病院の責任者は語った。
出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/giam-doc-so-y-te-tphcm-thong-tin-ca-benh-dac-biet-lan-dau-tien-o-con-dao-20251017164525658.htm
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