医学生の授業料無料：実現不可能に近い！

医学生の授業料免除や生活費の支給については、予算や他の専門職との公平性の観点から検討する必要がある。

保健省は、教育学部の学生と同様に、医学部の学生に対しても授業料の100%を支援し、生活費を支給することを検討するよう政府に提案した。授業料支援のレベルは、研修機関が請求するレベルと同等である。

サポート予算が大きすぎます。

規定によると、医学・薬学専攻の授業料は現在、大学の教育課程の中で最も高額です。具体的には、通常経費をまだ賄えていない学校の場合、2024～2025年度の医学・薬学専攻の授業料は2,760万ドン、その他の医療分野の専攻の授業料は2,090万ドンです。自治公立学校では授業料が数倍高く、例えばホーチミン市医科薬科大学では、医学・歯学専攻の授業料は年間8,800万ドンを超えています。

ホーチミン市教育大学の元学長であるグエン・キム・ホン准教授は、保健省が医学生の授業料を免除し、生活費を支給するという提案は「合理的」だが、現状では予算が大きすぎるため実現不可能だと述べた。さらに、卒業生全員が医療業界に貢献するため、この政策が私立学校の学生にも適用されるかどうかという問題を提起する必要がある。「おそらく、全員の授業料を免除するのではなく、貧しいながらも優秀な医学生のためのより良い政策があるべきでしょう」とグエン・キム・ホン准教授は示唆した。

Miễn học phí cho sinh viên ngành y: Khó khả thi!- Ảnh 2. — グエン・タット・タン大学（ホーチミン市）で実習中の医学生たち。写真：TAN THANH

一方、ホーチミン市商工大学のグエン・スアン・ホアン学長は、それぞれの分野や職業にはそれぞれの使命があるため、医学生に授業料を免除し生活費を支給するという提案は、他の学問分野と比較して公平性に疑問を投げかけると指摘した。「情報技術、農業、環境、材料技術なども、国の発展にとって非常に重要です。教育業界のような支援策をすべての業界が提案すれば、予算が対応しきれないでしょう」とホアン氏は自身の見解を述べた。

北朝鮮のある医学部の学長は、医学生の授業料免除という提案は非常に人道的だが、現実的ではないと考えている。教育への投資予算が依然として限られている中で、社会化と社会資源の動員が行われなければ、予算に大きな圧迫が生じると、学費免除ではなく、困難な状況にある学生のための奨学金やローンなどの政策を講じるべきだ、と学長は述べている。

良い治療の方が重要

保健省医療検査・治療管理局長のハ・アン・ドゥック博士は、ラオドン紙の記者に対し、「医療検査・治療法（改正版）」の規定に基づき、国営医療分野の研修施設で精神医学、病理学、法医学、法医学精神医学、感染症、救急蘇生を専攻する学生のコース全期間の授業料と生活費を国が全額支援すると述べた。また、民間医療分野の研修施設の学生についても、規定に基づき、コース全期間の授業料と生活費を国が支援すると述べた。

ドゥック氏によると、医療分野における人材育成は量ではなく質を重視すべきだという。医療・製薬分野の研修施設が最大5つある地域の実情を挙げ、ドゥック氏は、投入量が少なく、成果が制御されていない状況が、医療分野における人材の質に関する多くの懸念につながっていると指摘した。

先日フエ市（トゥアティエン・フエ省）で開催された中部地域病院長クラブ2024年度年次総会において、医療検査・治療管理局のグエン・チョン・コア副局長は、非感染性疾患の予防状況を視察した際、精神科医が1人しかいない省もあったと述べました。医療人材不足を少しでも緩和するため、政府は人材が不足している一部の分野に対し、授業料や生活費を支援する政策を講じてきました。

ある教育専門家は、医療業界の人材不足は低賃金政策によるものだと指摘した。優秀な人材を確保するには、適切な賃金政策と適切な給与が必要だ。「医学生は6年間懸命に勉強しますが、卒業後の給与は、4年間しか勉強していない他の専攻の学士号取得者と比べると、はるかに低い場合が多い。さらに、就職を希望する医師は、実務経験と医師免許の取得により多くの時間と費用を費やさなければならない。公立病院の低賃金と仕事のプレッシャーが、授業料の負担ではなく、人材の流出を引き起こしている」と、この専門家は分析した。

ある医療専門家によると、医学生の家庭が貧困層であることは非常に少なく、大半は7～10年間の研修と実習に必要な費用を賄えるだけの経済力を持っているとのことです。したがって、支援策を設けるのであれば、大学院で研修を受けた草の根レベルの医療従事者を対象とし、同時に、研修修了後、例えば5年間など、一定期間、地域の医療機関で勤務することを約束するべきです。

学校の自治には影響しない

ホーチミン市保健科学大学（VNU-HCM）のレ・ミン・チ副学長は、保健省が政府に対し、医学生への授業料と生活費の100%支援を検討するよう提案したことは、国が国の医療発展のための投資と環境整備に注力していることを示していると評価した。しかし、ほとんどの公立大学は財政的に自立しているため、学生の授業料を免除または減額した場合、大学は講師の給与を支払うための予算が不足し、優秀で才能のある講師の確保が困難になるだろう。

「学校の方針は、学生の数を競うことではなく、学生の質を絶対的に優先することです。政府が奨学金を支給し、授業料を返還する政策を学校に講じた場合のみ、学校は学生の授業料を免除することができます。そうすることで財政赤字をなくし、自立性を確保することができます」とレ・ミン・チ教授は提案した。

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出典: https://nld.com.vn/mien-hoc-phi-cho-sinh-vien-nganh-y-kho-kha-thi-196241227213318954.htm