最近、ベルリン（ドイツ）の患者が、白血病治療のための幹細胞移植により、 世界で7人目となるHIV治癒宣言を受けました。これまでの多くの症例とは異なり、この患者はHIV感染を完全に防ぐ変異を持つ幹細胞を移植されていませんでした。これにより、ドナープールの拡大と、より多くの人々の治療機会の向上が期待されます。
患者B2として知られるこの男性は、2009年にHIV感染、2015年に急性骨髄性白血病と診断されました。がん治療の一環として、CCR5変異を1つだけ持つドナーから幹細胞移植を受けました。CCR5変異は、免疫細胞がHIVに抵抗するのを助ける「黄金の鍵」と考えられている遺伝因子です。これまで科学者たちは、ウイルスが侵入するためのCCR5受容体を生成しない変異を2つ持つ人だけが完治できると考えていました。
移植後、患者は3年間抗レトロウイルス薬（ART）を服用し続け、その後自主的に治療を中止しました。それ以来7年3ヶ月にわたり、すべての検査で体内にウイルスの痕跡は検出されていません。彼は、治癒が発表された7人の患者の中で、HIV陰性期間が最も長い2番目となりました。
ベルリン自由大学のクリスティアン・ゲブラー教授は、この研究結果は「幹細胞移植によるHIV治療における遺伝学的要件に関する理解を一変させる」と述べた。同教授によると、この新たな発見は、HIV治療がこれまで考えられていたように必ずしも2つのCCR5変異を持つ幹細胞に依存しているわけではない可能性を強めるものだという。
この症例の成功のメカニズムはまだ研究中です。一つの説は、ドナー由来の新しい免疫細胞が、HIVが新しい免疫系に感染する前に、患者の古い免疫細胞（HIVが潜伏している場所）を完全に排除したというものです。これは、ドナー細胞とレシピエント細胞の表面マーカーに特定の違いがある場合によく見られる免疫反応です。
しかし、専門家は、これを普遍的な治療法と見なすべきではないと警告しています。幹細胞移植は複雑で費用がかかり、潜在的に高リスクな治療法であり、患者が造血悪性腫瘍を併発している場合にのみ適用されます。HIV感染者の大多数にとって、ARTは依然として安全かつ効果的な選択肢であり、長期的なウイルス抑制に役立ちます。さらに、レナカパビルなどの新しい予防法は、年に2回の注射で済むため、地域社会を守るための機会がさらに広がりつつあります。
出典: https://baolaocai.vn/nguoi-dan-ong-duoc-chua-khoi-hiv-sau-khi-ghep-te-bao-goc-post888420.html
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