ジフテリアの危険な合併症

ジフテリアは、ジフテリア菌（Corynebacterium diphtheriae）によって引き起こされる急性感染症です。この病気はどの年齢でも発症する可能性がありますが、70%の症例は15歳未満の未接種の小児に発生します。

治療を受けても、この病気の死亡率は5～10%に達します。最近、ゲアン省で18歳の少女がジフテリアで死亡し、この病気の危険性が浮き彫りになりました。

では、ジフテリアに感染するリスクがあるのは誰でしょうか？医師によると、ジフテリアは誰でも感染する可能性があります。しかし、この病気は主に子供や、ワクチン接種を受けていない人、不衛生な環境で生活している人など、感染リスクの高い特定のグループに発生します。

15歳未満のお子様で、十分な免疫を獲得できていない方（ワクチン接種を受けていない、または推奨されている接種回数に達していないため）。免疫不全症および慢性疾患のある方。

ジフテリアの危険な合併症

世界保健機関（WHO）によると、ジフテリアの合併症は非常に危険です。早期発見・早期治療が行われなければ、わずか6～10日で死に至る可能性があります。以下に、ジフテリアの危険な合併症を挙げます。

気道が閉塞し呼吸困難を引き起こす

ジフテリアの症状の多くは、主に咽頭炎、咽頭痛、喉頭損傷を引き起こします。ジフテリア菌は、炎症を起こした組織細胞が咽頭に密着する象牙色の偽膜を形成します。治療を行わない場合、この偽膜は発達して広がり、呼吸器系を圧迫し、呼吸困難、窒息、呼吸不全を引き起こします。

心筋炎

これはジフテリアの特に重篤な合併症の一つです。心筋炎の合併症は、急性期または回復後数週間で発症することが多く、分泌されたジフテリア外毒素が心臓に影響を及ぼし、不整脈を引き起こし、心不全による突然死につながる可能性があります。

神経の損傷による麻痺

ジフテリア毒素は非常に強力で、神経を損傷し、麻痺を引き起こす可能性があります。この合併症は、ジフテリアの最初の症状が現れてから数週間後に発生することがあります。

口蓋麻痺（口蓋帆咽頭麻痺）

口蓋麻痺は通常、発症後3週目に現れます。これはジフテリアで起こりうる他の合併症の一つです。

膀胱のコントロールの喪失

この場所の神経が損傷すると、患者は膀胱の活動を制御できなくなり、頻尿や尿意切迫感などを引き起こします。膀胱のコントロールに関する問題は、横隔膜が麻痺する前に発生することが多く、これは患者が深刻な呼吸器疾患のリスクが高いことを示す早期警告サインとみなすこともできます。

横隔膜麻痺

横隔膜は呼吸器系において生命維持に非常に重要な役割を果たしています。しかし、ジフテリア患者では、横隔膜が突然長期間麻痺し、死に至るリスクが高くなります。

横隔膜麻痺の合併症は、患者が最初の感染から回復した後でも、ジフテリアの症状が現れてから数週間後に現れることが多く、また肺感染症、心筋炎などの合併症の後に現れることもあります。

肺感染症（呼吸不全または肺炎）

この合併症は発症5週目に発生する可能性があり、四肢、横隔膜、動眼神経の麻痺を引き起こします。これにより、患者は呼吸困難や窒息の頻度が増加し、肺感染症（肺炎または呼吸不全）に至ることもあります。

死

ジフテリアは非常に危険で、すぐに治療したとしても、約 10 人に 1 人がこの病気で死亡します。

ジフテリアの予防方法

現在、ジフテリアには治療法があり、ワクチン接種によって完全に効果的に予防できます。ベトナムでは、ジフテリアを予防する単一のワクチンはありませんが、ジフテリア抗原を含む混合ワクチンを接種することで、1回の接種でジフテリアと他の多くの感染症を予防できます。

さらに、人々は個人の衛生にも注意を払い、定期的に石鹸で手を洗い、くしゃみや咳をする際には口を覆い、病人や感染の疑いのある人との直接の接触を制限する必要があります。

家庭、学校、公共の場所が清潔で風通しがよく、明るいことを確認してください。

ジフテリアの症状が見られる人、またはジフテリアの疑いがある人は隔離し、医療機関に搬送して適時に検査、診断、治療を受ける必要があります。

流行地域に住む人々は、医療機関の診察や治療、疾病予防の指示を厳守する必要があります。

ジフテリアは感染が急速に進み、危険な合併症を引き起こし、特に死亡率が高い病気です。そのため、子供でも大人でも、後々の不幸な結果を避けるために、必ず予防接種を受け、症状が現れたらすぐに病院で治療を受ける必要があります。

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