小児のインフルエンザ治療にタミフルを使用する際に留意すべき点。

医師は、小児にインフルエンザの症状があり、インフルエンザA型またはインフルエンザB型の検査で陽性反応が出た場合にのみ、タミフルを処方します。

2月19日の医療ニュース更新: 小児のインフルエンザ治療にタミフルを使用する際の注意点。

医師は、小児にインフルエンザの症状があり、インフルエンザA型またはインフルエンザB型の検査で陽性反応が出た場合にのみ、タミフルを処方します。

タミフルは通常、症状の発現から48時間以内に使用されます。そのため、保護者は医師の処方箋なしにタミフルを使用すべきではありません。

インフルエンザ治療にタミフルを使用する際に留意すべき点。

ベトナム応用医学研究所の専門医、トラン・トゥ・グエット博士によると、タミフルは季節性インフルエンザの治療に用いられる処方抗ウイルス薬であり、子供にも使用できる。

タミフルはインフルエンザの症状を完全に緩和するわけではありませんが、病気の重症度を軽減し、インフルエンザの期間を短縮し、インフルエンザ関連の合併症のリスクを制限することができます。

タミフルは通常、症状の発現から48時間以内に使用されます。そのため、保護者は医師の処方箋なしにタミフルを使用すべきではありません。

タミフルは1999年から生後2週間以上の乳幼児への使用が承認されています。副作用は概して軽度であるため、安全に使用できると考えられています。タミフルは、インフルエンザウイルスの体内での増殖を阻害することで効果を発揮します。タミフルは抗生物質ではありませんが、医師の処方箋が必要です。

グエット医師によると、医師は子どもにインフルエンザの症状があり、A型またはB型の検査で陽性反応が出た場合にのみタミフルを処方し、症状発現後48時間以内に使用する必要があります。発熱、悪寒、咳、鼻水、喉の痛み、体の痛み、倦怠感などの症状がある場合、子どもはタミフルを使用できます。

お子様が重度のインフルエンザ症状を呈している場合、またはインフルエンザ関連の合併症のリスクが高い場合、医師は症状が進行した段階でもタミフルを処方することがあります。リスク要因としては、5歳未満のお子様、特に2歳未満のお子様、そして喘息、糖尿病、心肺疾患などの慢性疾患をお持ちの方などが挙げられます。

研究によると、タミフルは呼吸不全や死亡といったインフルエンザの重篤な合併症を予防できることが示されています。また、タミフルは肺炎などの入院につながる健康問題のリスクを軽減するのにも役立ちます。小児の場合、罹病期間を1～3日短縮できるため、学校や遊びなど、日常生活に早く復帰することができます。

タミフルを早期に使用すると、インフルエンザが進行した際によく見られる合併症である中耳炎を予防できます。特に、1歳から12歳までの小児における他の細菌感染症の合併症に対する抗生物質投与の必要性を軽減することができます。

米国食品医薬品局（FDA）は、タミフルはインフルエンザの症状が現れてから48時間以内に使用すると最も効果的であると強調しています。そのため、風邪とインフルエンザを混同すると、適切な治療時期を逃してしまう可能性があります。お子様がインフルエンザにかかっていると思われる場合は、速やかに医師の診察を受け、診断と治療を受けてください。

タミフルは、H1N1型（2009年以降）など、特定のインフルエンザ株には効果がない可能性があります。そのため、保護者は医師の処方箋なしに子供にタミフルを与えてはいけません。

タミフルの主な副作用は吐き気と嘔吐です。まれに、幻覚、錯乱、発作、神経学的問題などの重篤な副作用が起こることがあります。お子様に異常な行動の変化が見られた場合は、保護者は直ちに医師に相談してください。

タミフルは症状が現れる前に使用すればインフルエンザの予防にも役立ちますが、重症化リスクのある小児にのみ処方されます。しかし、グエット医師は、生後6ヶ月以上の小児におけるインフルエンザ予防の最も良い方法は、毎年季節性インフルエンザの予防接種を受けることだと推奨しています。

子供の百日咳を軽視しないでください。

ビンフオック省ブダン郡保健センターは、ブダン郡ダックニャウ村の7か月の乳児Th.AVさんが百日咳で死亡したことを確認した。

これはブダン郡における百日咳の6例目であり、うち2例が死亡、4例が回復しました。直近の死亡例は、ブダン郡フーソン町ソンフー村のPh.Th.Th.Nh.ちゃん（生後2ヶ月）で、百日咳の治療を1週間以上受けた後、2024年12月27日に亡くなりました。

ブダン地区保健センターの報告によると、Th.AVちゃんは出生後、健康状態は良好で、発育も順調でした。しかし、2025年1月5日、咳が止まらなくなり、1～2分ほど続き、微熱も出ました。

しかし、赤ちゃんは相変わらずよく飲み、意識もはっきりしていました。2日経っても症状は治まらず、母親は赤ちゃんを個人クリニックに連れて行きました。そこで気管支炎と診断され、4日間投薬治療を受けました。

しかし、治療後も赤ちゃんの状態は改善せず、むしろ悪化しました。赤ちゃんは疲れやすくなり、授乳量も減り、咳も長引いてしまいました。

1月11日、赤ちゃんはブダン郡保健センターに搬送され、重度の肺炎と診断されました。その後、同じく重度の肺炎と診断され、ビンフオック省総合病院に搬送されましたが、容態は改善せず、母乳を飲むことができず、酸素吸入しかできませんでした。

1月11日午後6時30分、子供は小児病院2に搬送されました。そこで、子供は重度の肺炎、急性呼吸窮迫症候群、百日咳、水頭症と診断され、集中治療室で治療を受けました。

集中的な治療を受けたにもかかわらず、赤ちゃんの容態は改善せず、2月5日に退院しましたが、その後まもなく亡くなりました。

ブダン地区保健センターは疫学調査を通じて、Th.AV ちゃんは出生後自宅に留まり、家族以外の誰とも接触していなかったことを突き止めました。

ブダン地区保健センターは周辺世帯の監視を行いましたが、百日咳や発熱の新たな症例は確認されませんでした。センターは情報を発信し、各家庭に子どもの予防接種を受けるよう促しました。

ブダン区政府は、百日咳を含む感染症の予防と管理を強化するよう各部局および組織に指示しました。マスメディアを通じて、感染症の予防と管理に関する広範な啓発キャンペーンが実施されました。また、医療機関では、小児への予防接種を実施し、予防接種プログラムの拡大対象者を審査しました。

ブダン地区人民委員会の指導者らはまた、教育機関における衛生および疾病予防措置の実施、清潔で換気と照明が十分な環境の確保、個人の衛生管理による疾病伝染リスクの低減を強調した。

ペットのせいで重病になる。

患者NLさんは、高血圧の既往歴を持つクアンニン省出身の65歳女性で、1ヶ月以上続く心窩部痛、軟便を伴う頻繁な下痢、そして持続的な皮膚掻痒のため入院した。入院前に近隣の病院で治療を受け、一時的に症状が改善したものの、その後再発した。

患者の接触歴を調べたところ、家族は大型犬（体重約25kg）を飼っており、寄生虫を嘔吐した経験があると報告していました。にもかかわらず、家族は犬に注意を払わず、糞便処理の際に手袋や履物などの保護措置を講じることなく、犬と直接接触し続けました。これがNL患者における寄生虫感染の主原因である可能性があります。

国立熱帯病病院では、患者らは手や胴体に痒みを伴う丘疹や円形の線条などの特徴的な皮膚病変を呈し、皮膚の下で寄生虫が動いている兆候も見られた。

これは寄生虫感染症、特に回虫（Toxocara spp）の典型的な臨床症状の一つです。検査の結果、患者は肝蛭（Fasciola hepatica）と回虫の検査で陽性反応を示しました。

検査結果では、患者の体が寄生虫に対して強い反応を示し、IgE値が1,652 IU/mL（100 IU/mL未満の正常値の16倍以上）に急上昇した。

同時に、患者の好酸球数も12.7%に増加し（正常範囲は2～8%）、寄生虫による重篤な炎症状態に陥っていることが示されました。

専門家によると、回虫（トキソカラ属）は犬や猫の小腸によく寄生し、特に生後3～6ヶ月未満の子犬に多く見られます。回虫は毎日約20万個の卵を産み、犬の糞便中に排出され、環境中で数ヶ月間生存することができます。

犬や猫の回虫は、腹痛、下痢、嘔吐、呼吸困難、かゆみ、皮膚炎、体重減少などの症状を引き起こす可能性があります。定期的な駆虫は、回虫や肝吸虫などの寄生虫の拡散を防ぐのに役立ちます。

犬や猫の生活環境を清潔に保ちます。ペットの生活エリアを常に清潔に保ち、その環境内での寄生虫や虫の増殖を防ぎます。

ペットを扱うときは手袋と履物を着用してください。特に排泄物を清掃するときは、寄生虫との直接接触を制限するために保護措置を講じる必要があります。

ペットと接触した後は衣類や装備を消毒する: ペットと接触した後は、衣類を洗濯し、装備を消毒し、寄生虫感染のリスクがある場所を清掃します。

床を清掃し、手をよく洗う: 消毒液を使用して定期的に床を清掃し、食事の前には手をよく洗ってください。

熱帯病中央病院総合内科部長のトラン・ティ・ハイ・ニン博士は、予防措置を徹底的に実施することは、個人の健康を守るだけでなく、犬や猫の回虫感染症や関連する寄生虫病を予防し、公衆衛生を守る効果的な方法でもあると強調した。

ペットを飼うことには多くのメリットがありますが、適切な衛生管理と予防措置を怠ると、寄生虫感染症のリスクが高まります。そのため、誰もが自分自身の健康、家族の健康、そしてペットの健康に積極的に気を配り、皆が健康で安全な生活環境を確保する必要があります。