يؤدي إهمال العلاج إلى إصابة العديد من الأشخاص بمضاعفات مرض السكري.

يستقبل مستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه ما لا يقل عن 5 حالات من مضاعفات مرض السكري كل أسبوع بسبب تناول المرضى للطعام بشكل غير صحيح، أو نسيانهم تناول أدويتهم، أو حقنهم كمية قليلة جدًا أو كثيرة جدًا من الأنسولين.

في 21 سبتمبر، قدم الدكتور هو نغوك باو، من قسم الطوارئ، هذه المعلومات، مضيفًا أن المضاعفات يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة وتؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم علاجها على الفور.

على سبيل المثال، السيدة لي، البالغة من العمر 85 عامًا، مصابة بداء السكري وتحقن نفسها بالأنسولين منذ 15 عامًا. تم إدخالها إلى قسم الطوارئ بسبب التعب والرعشة والتعرق والخمول. أظهرت الفحوصات انخفاضًا حادًا في مستوى السكر في دمها. شخّص الأطباء حالتها بجرعة زائدة من الأنسولين. بعد تلقيها العلاج لخفض مستوى السكر في دمها، استعادت وعيها، واستقرت حالتها الصحية، وغادرت المستشفى بعد 7 أيام.

على عكس السيدة لي، أُدخل السيد توان (56 عامًا) والسيدة هونغ (54 عامًا) إلى المستشفى بسبب ارتفاع سكر الدم. ولأن السيد توان نسي حقن الأنسولين، ارتفع مستوى السكر في دمه أربعة أضعاف المستوى الطبيعي، مما تسبب في الحماض الكيتوني (تراكم الأحماض في الدم)، وأدى ذلك إلى الخمول والتعب وضيق التنفس والقيء والعطش الشديد. وقد تلقى سوائل وريدية وكهارل وأنسولين، مما ساعد في تخفيف أعراضه.

كانت السيدة هونغ، المصابة بداء السكري منذ عشرين عامًا، تتمتع بمستويات سكر دم مستقرة مؤخرًا، وكانت تعدّل جرعة الأنسولين بناءً على كمية الطعام التي تتناولها. لكنها عانت من قيء مستمر، ونُقلت إلى قسم الطوارئ، حيث شُخّصت حالتها بارتفاع سكر الدم والحماض الكيتوني. ولحسن الحظ، تلقت العلاج في الوقت المناسب، إذ كان أي تأخير في العلاج كفيلًا بوفاتها.

تُعلّم الدكتورة ثوي دونغ مرضاها كيفية قياس كمية الطعام المتناولة باستخدام قبضة اليد لمراقبة مستويات السكر في الدم. الصورة: دينه تيان — تُعلّم الدكتورة ثوي دونغ مرضاها كيفية قياس كمية الطعام المتناولة باستخدام قبضة اليد لمراقبة مستويات السكر في الدم. الصورة: *دينه تيان*

داء السكري مرض مزمن يتميز بارتفاع مستمر في مستويات السكر في الدم، وذلك لأن البنكرياس لا ينتج كمية كافية من الأنسولين أو لا يستخدمه بكفاءة. يحتاج المرضى إلى تناول الدواء يوميًا وفقًا لوصفة الطبيب.

أوضحت الدكتورة فان ثي ثوي دونغ، أخصائية الغدد الصماء والسكري، أن أدوية السكري تنقسم إلى مجموعتين رئيسيتين: الأنسولين وأدوية خفض سكر الدم الفموية. يساعد الأنسولين على خفض مستوى السكر في الدم ويبدأ مفعوله سريعًا، خلال 5 إلى 30 دقيقة من الحقن. وبناءً على حالة كل مريض، يوجهه الطبيب إلى الاستخدام الأمثل للأنسولين.

ينصح الأطباء مرضى السكري بتناول أدويتهم بدقة وفقًا للوصفة الطبية، دون نسيان تناولها أو تناول جرعة زائدة. كما يجب على المرضى عدم تغيير جرعة أدويتهم بأنفسهم، حتى لو كان مستوى السكر في الدم مستقرًا، كما في حالة السيدة هونغ.

حالاتٌ مثل حالة السيد توان، حيث ينسى المرضى تناول أدويتهم ويرتفع مستوى السكر في دمهم بشكلٍ مفاجئ، شائعةٌ جدًا. عادةً ما تأتي أدوية السكري مع ملصقاتٍ وتعليماتٍ محددةٍ حول ما يجب فعله في حال نسيان جرعة. إذا كان مستوى السكر في الدم مرتفعًا، مصحوبًا بأعراضٍ مثل العطش الشديد، والجوع، وكثرة التبول، والإرهاق، وما إلى ذلك، فيجب على المرضى مراجعة المستشفى لإجراء الفحوصات. يُعتبر مستوى السكر في الدم الذي يزيد عن 250 ملغم/ديسيلتر خطيرًا.

قد يؤدي عدم ضبط مستوى السكر في الدم بسهولة إلى مضاعفات حادة لمرض السكري، مثل الحماض الكيتوني، والغيبوبة، وارتفاع سكر الدم عالي الأسمولية. كما قد تحدث مضاعفات مزمنة أخرى، مثل تلف الأوعية الدموية الكبيرة (احتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية) وتلف الأوعية الدموية الصغيرة (قصور كلوي، واعتلال الأعصاب المحيطية).

بالإضافة إلى الأدوية، ينبغي على مرضى السكري، للسيطرة على المرض، الحد من تناول النشويات والفواكه الحلوة والأطعمة المعلبة والأطعمة الغنية بالسكر. كما ينبغي عليهم تجنب الكحول والتدخين والمنبهات الأخرى. ومن المهم أيضاً اتباع نظام غذائي متوازن يشمل اللحوم والأسماك والبيض والخضراوات والفواكه في ثلاث وجبات رئيسية يومياً.

يُنصح بممارسة الرياضة بانتظام، لمدة لا تقل عن 30 دقيقة يوميًا، أو يومين على الأقل أسبوعيًا، مع التركيز على تمارين تستهدف مجموعات العضلات الرئيسية، بما في ذلك الساقين والوركين والظهر والبطن والصدر والكتفين والذراعين. تُعدّ التمارين الخفيفة مثل المشي السريع، والأعمال المنزلية، والرقص، واليوغا، والسباحة، وركوب الدراجات مناسبة. احرص على فحص مستوى السكر في الدم بانتظام في المنزل، وحضور الفحوصات الدورية وفقًا لتوجيهات الطبيب لمتابعة الحالة وعلاجها بشكل أفضل. في حال ظهور أي أعراض غير معتادة، يُرجى مراجعة الطبيب فورًا.

دينه تيان

في تمام الساعة الثامنة مساءً من يوم 22 سبتمبر، سيتم بث برنامج الاستشارة الإلكترونية "أخطاء في إدارة مستوى السكر في الدم في المنزل لمرضى السكري" على صفحة VnExpress الرسمية . يقدم البرنامج معلومات حول كيفية استخدام الأدوية والتغذية والتمارين الرياضية لمساعدة المرضى على إدارة مستوى السكر في الدم بفعالية في المنزل.

يشمل الأطباء المشاركون في الاستشارة من قسم الغدد الصماء والسكري في نظام مستشفى تام آنه العام كلاً من الأستاذ المشارك الدكتور هوانغ كيم أوك، والأستاذ المشارك الدكتور لام فان هوانغ، والدكتورة دينه ثي ثاو ماي.

يمكن للقراء طرح الأسئلة هنا للحصول على النصائح.

رابط المصدر