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Un caillot de sang a failli faire perdre à cette femme âgée des millions de cellules cérébrales par minute.

(Journal Dan Tri) - La détection précoce des symptômes, l'hospitalisation immédiate et la prise en charge efficace des affections sous-jacentes sont les mesures les plus importantes pour protéger la santé, en particulier chez les personnes âgées.

Báo Dân tríBáo Dân trí11/12/2025

Une patiente de 78 ans a été sauvée par l'équipe de cardiologie interventionnelle de l'hôpital Friendship après qu'une thrombectomie réussie a permis de rouvrir complètement une artère cérébrale moyenne bloquée.

Plus précisément, vers 13 heures le jour de son admission, la femme âgée se trouvait aux toilettes lorsqu'elle a soudainement chuté. Sa famille a remarqué qu'elle était faible et paralysée du côté gauche, et qu'elle se déplaçait plus lentement que d'habitude ; ils l'ont donc immédiatement conduite à l'hôpital.

Une demi-heure auparavant, le patient était alerte et s'alimentait normalement. À son admission aux urgences à 16 h, environ trois heures après le début des symptômes, il était conscient mais ralenti, présentait une hémiplégie gauche et un score NIHSS de 15.

Selon le Dr Nguyen Dang Khiem, chef du service des urgences, il s'agit d'un symptôme d'accident vasculaire cérébral grave. Le scanner cérébral et artériel n'a pas révélé de nouveaux infarctus, mais a mis en évidence une sténose chronique et une occlusion de l'artère cérébrale moyenne droite.

Reconnaissant qu'il s'agissait d'un moment critique nécessitant une intervention, les médecins ont rapidement emmené le patient dans la salle de cardiologie interventionnelle pour une imagerie et une évaluation détaillées.

Les résultats ont montré que le thrombus avait complètement obstrué le segment M1 de l'artère cérébrale moyenne droite.

L'équipe a décidé de procéder à une thrombectomie mécanique. L'intervention s'est déroulée sans incident, le vaisseau a été complètement débouché et la circulation sanguine rétablie après l'obstruction, créant ainsi des conditions optimales pour la récupération du tissu cérébral restant.

Les médecins affirment que la cause sous-jacente de l'AVC dans ce cas précis était liée aux antécédents de fibrillation auriculaire du patient.

Cục máu đông khiến cụ bà suýt mất hàng triệu tế bào não mỗi phút - 1

Scanner cérébral du patient (Photo : Fournie par l'hôpital).

Chez les personnes âgées, la fibrillation auriculaire provoque un rythme cardiaque irrégulier, entraînant une stagnation du sang dans les cavités cardiaques et créant un terrain propice à la formation de caillots. Lorsqu'un caillot migre par la circulation sanguine jusqu'au cerveau, il peut obstruer brutalement d'importantes artères, provoquant un accident vasculaire cérébral ischémique aigu.

Les patients présentent souvent des symptômes tels qu'une asymétrie faciale, des difficultés d'élocution, une hémiplégie (faiblesse ou paralysie d'un côté du corps) ou une altération de la conscience. Tous ces signes nécessitent une prise en charge rapide.

Selon le Dr Khiem, la période d'environ 4,5 à 6 heures après l'apparition des symptômes est considérée comme « l'heure d'or » dans le traitement des AVC.

Durant ce stade, le patient peut recevoir des médicaments thrombolytiques pour dissoudre le caillot sanguin ou subir une thrombectomie mécanique, comme dans le cas de la femme âgée.

À chaque minute qui passe, des millions de cellules cérébrales peuvent être endommagées ; la rapidité avec laquelle un patient est transporté vers un établissement médical détermine donc directement ses chances de guérison et l'étendue de son handicap ultérieur.

Grâce à un dépistage précoce et à une prise en charge rapide, cette femme de 78 ans a surmonté la phase critique. Le suivi post-interventionnel a montré une irrigation sanguine cérébrale stable et une amélioration de ses capacités motrices et langagières.

Suite à ce cas, les médecins ont lancé un avertissement important à la communauté.

Les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires chroniques telles que la fibrillation auriculaire, l'hypertension, le diabète ou la dyslipidémie présentent un risque très élevé d'accident vasculaire cérébral.

Les patients doivent subir des examens cardiovasculaires réguliers et suivre scrupuleusement leur traitement, notamment en prenant leurs anticoagulants conformément à la prescription. L'arrêt du traitement ou la modification de la posologie sans avis médical peut augmenter le risque de formation de caillots sanguins.

Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/cuc-mau-dong-khien-cu-ba-suyt-mat-hang-trieu-te-bao-nao-moi-phut-20251211102714749.htm


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