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Sauver une vieille femme épileptique en raison d'une grosse tumeur cérébrale comprimant ses nerfs

Báo Thanh niênBáo Thanh niên12/08/2023


Là, on lui a diagnostiqué une épilepsie et un kyste frontal droit. Après trois jours de traitement, son état ne s'étant pas amélioré, sa famille a demandé sa sortie de l'hôpital et son transfert à l'hôpital Gia An 115.

Le 12 août, le docteur Phung Dang Khoa (service de chirurgie de l'hôpital Gia An 115) a déclaré que le patient avait été admis aux urgences dans un état léthargique et qu'il était lent à suivre les consignes médicales. L'IRM a révélé une tumeur méningée volumineuse (63 x 45 x 52 mm) comprimant la corne frontale du ventricule droit. Cette tumeur, qui comprimait les nerfs, était également à l'origine de symptômes d'épilepsie partielle, tels que des convulsions des deux mains et un roulement des yeux.

4 heures de chirurgie « déchirante » pour sauver la vieille dame

Selon le Dr Khoa, cette pathologie nécessite une intervention chirurgicale immédiate. Cependant, les patients âgés présentant de nombreuses pathologies sous-jacentes telles que l'hypertension artérielle, le diabète de type 2, l'insuffisance rénale chronique, la maladie d'Alzheimer, etc., représentent un défi majeur pour la chirurgie, tant pendant qu'après l'intervention, avec des risques tels qu'une ventilation mécanique prolongée, une pneumonie, des difficultés de sevrage du respirateur, un risque cardiovasculaire élevé, etc.

Cứu cụ bà bị động kinh do khối u não lớn chèn ép thần kinh - Ảnh 1.

Localisation de la tumeur selon les résultats de l'IRM

BSCC

Après une consultation pluridisciplinaire, les médecins ont décidé de pratiquer une chirurgie de la tumeur cérébrale par ouverture du crâne. Le patient a bénéficié des examens paracliniques nécessaires et d'une prise en charge spécifique en réanimation afin de le préparer au mieux à l'intervention.

L' équipe chirurgicale a ouvert le crâne pour séparer et retirer la tumeur du patient. Lors de l'ouverture du crâne, un liquide jaune s'écoulait du kyste frontal droit avec une forte pression. La tumeur frontale présentait une structure similaire à un astrocytome. Le diagnostic différentiel était celui d'un méningiome avec de nombreux néovascularisations, étroitement attaché à la dure-mère et au cortex cérébral. Les médecins ont soigneusement retiré chaque partie de la tumeur.

L'intervention a duré plus de quatre heures, grâce à la concentration exceptionnelle de l'équipe. Après le succès de l'opération, la patiente a été prise en charge en unité de soins intensifs. Elle s'est rétablie très rapidement, a retrouvé conscience et a pu se déplacer au bout de trois jours seulement. Elle a poursuivi sa rééducation au service de chirurgie.

Après cela, avec un bon rétablissement et des indicateurs stables, le patient a été libéré de l'hôpital à la joie de toute la famille.

Cứu cụ bà bị động kinh do khối u não lớn chèn ép thần kinh - Ảnh 2.

L'équipe lors de l'opération d'une tumeur cérébrale chez la vieille dame

TT

Soyez prudent avec les symptômes de maux de tête, de nausées et de convulsions involontaires

Le Dr Khoa a expliqué que les tumeurs cérébrales apparaissent lorsque des cellules anormales se forment dans le cerveau. Elles peuvent être bénignes ou malignes, et leurs manifestations varient selon leur localisation, leur taille, leurs caractéristiques histopathologiques et l'âge du patient.

Cependant, certains symptômes courants comprennent des maux de tête persistants, surtout tôt le matin ou à minuit, des vomissements et des nausées, une diminution de la vision, une perte de contrôle du comportement comme des titubations ou des chutes, un stress prolongé, une sensation de faiblesse et d'engourdissement dans les mains et les pieds, des convulsions, des convulsions involontaires, etc. Ces symptômes sont souvent facilement confondus avec de nombreuses autres maladies.

Par conséquent, le Dr Khoa recommande que lorsque des symptômes d'alerte sanitaire apparaissent, les patients se rendent dans des établissements médicaux pour que les médecins les examinent et prescrivent les tests paracliniques nécessaires, détectant ainsi correctement la maladie et disposant de méthodes de traitement efficaces, en évitant l'automédication pour retarder le traitement.



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