Des patients attendent de recevoir leurs médicaments pris en charge par l'assurance maladie dans un hôpital de Hô Chi Minh-Ville - Photo : THUY DUONG
Immédiatement après la publication de l'article : « Prescription de médicaments 2 à 3 fois par mois : de nombreux patients atteints de maladies chroniques affirment qu'on leur prescrit toujours les mêmes médicaments qu'auparavant », Tuoi Tre Online a reçu de nombreux commentaires de la part des lecteurs.
De nombreux lecteurs pensent que si de nombreux patients atteints de maladies chroniques ne reçoivent des médicaments que pendant 28 jours comme auparavant, c'est parce que si les médecins prescrivaient des médicaments pour 2 à 3 mois à la fois à de nombreux patients, les hôpitaux perdraient des revenus et verraient leurs bénéfices diminuer.
Faut-il prescrire 28 jours de traitement pour percevoir les honoraires de consultation ?
Un lecteur, dont l'adresse électronique est manh****@gmail.com, a déclaré : « Fournir des médicaments de cette manière réduira les revenus de l'hôpital, car les patients qui viennent ici ne peuvent pas être examinés. Le médecin pose seulement quelques questions, puis donne le médicament, mais perd quand même de l'argent. »
Un lecteur, lehu****@gmail.com , partage cet avis : « Même dans les hôpitaux privés, chaque consultation médicale prise en charge par l’assurance maladie engendre des frais supplémentaires d’environ 200 000 VND. Si une ordonnance est délivrée pour deux ou trois mois, l’hôpital subit un manque à gagner. »
D'après l'analyse du lecteur Tung Thanh, « la raison principale pour laquelle les hôpitaux ou les médecins ne prescrivent pas de médicaments tous les trois mois est la crainte de réduire les revenus de l'établissement. Si les patients venaient une fois par mois, chaque consultation serait facturée. Or, comme ils ne viennent qu'une fois tous les trois mois, ils doivent payer l'examen médical deux fois. »
« La réglementation existe, mais la question de savoir si les hôpitaux l'appliquent ou non est une autre affaire. Les patients sont mécontents, mais comment peuvent-ils le faire savoir aux médecins et aux pharmaciens ? », a demandé le lecteur Quang Bang.
Avant le débat houleux sur ce sujet, un lecteur, Huc Nguyen, a raconté son histoire : « Je souffre d’hypertension artérielle et d’insuffisance rénale chronique. Je suis traité depuis de nombreuses années et on me prescrit la même ordonnance pour 28 jours chaque mois. »
J'ai demandé au médecin si, conformément à la nouvelle réglementation, il pouvait me prescrire deux mois de médicaments. Il m'a répondu que les prescriptions pour deux ou trois mois n'étaient mentionnées que dans les journaux.
« Le ministère de la Santé ayant sollicité des commentaires sur le projet de directives concernant la fourniture de médicaments pour une durée supérieure à 30 jours aux patients atteints de maladies chroniques, je crains que leur mise en œuvre ne soit difficile. La difficulté ne tient pas à la maladie elle-même, mais au fait que les recettes de l'assurance maladie provenant des patients représentent une somme considérable pour les hôpitaux. »
Si le médicament est prescrit pour 90 jours, l'hôpital perd deux fois le remboursement de l'assurance maladie car le patient ne consulte pas. S'il est prescrit pour 60 jours, la perte est unique. « Perdre des milliers de consultations chaque mois représente donc une perte financière considérable… », a commenté le lecteur Le Tung.
Selon un lecteur dont l'adresse courriel est ngan****@gmail.com : « Il existe une réglementation qui prescrit des médicaments pour 90 jours aux patients. En cas de complications, ils peuvent se présenter pour une consultation d'urgence sans attendre de délai, il n'est donc pas nécessaire de fournir d'explications. Quiconque est déjà allé chez le médecin sait que le traitement est quasiment identique chaque mois. »
« Je suis allée récemment à l'hôpital pour un bilan de santé. En discutant directement avec le médecin, j'ai compris qu'il y avait une raison cachée pour laquelle l'hôpital refusait de modifier la durée de mon traitement. Même lors de cette simple consultation, ils se sont contentés de mesurer ma tension et de me donner les mêmes médicaments que sur l'ancienne ordonnance », s'est interrogée la lectrice Tieu Tuyet.
De nombreux lecteurs ont déclaré que leur maladie chronique s'était stabilisée, mais lorsqu'ils se sont rendus à l'hôpital pour un examen, de nombreux médecins ont affirmé n'avoir reçu aucune information concernant la prescription de médicaments tous les 2 à 3 mois.
La raison en est que cela n'a pas encore été mis en œuvre en raison du mécanisme (?). De nombreux médecins ont également déclaré que la délivrance d'ordonnances de 2 à 3 mois aux personnes atteintes de maladies chroniques stables « n'apparaît que dans les journaux… ».
Cependant, certains lecteurs, comme Ngoc An, ont souligné les difficultés rencontrées par les médecins. « Si, malheureusement, les maladies mentionnées ci-dessus entraînent des complications dans les deux ou trois mois, le patient tiendra-t-il le médecin pour responsable ? Lorsqu’il prescrit un traitement de deux ou trois mois, le médecin doit se baser sur l’état de santé et l’âge de chaque patient. Il ne faut pas croire que le médecin craint de ne pas pouvoir financer les consultations mensuelles et n’ose donc pas prescrire de médicaments. »
Le ministère de la Santé contrôle la mise en œuvre, il ne faut pas que « les tambours battent dans un sens et que les trompettes sonnent dans l'autre ».
Lors d'une discussion sur les solutions pour mettre en œuvre la réglementation ci-dessus, un lecteur dont le numéro de téléphone est le 0916******11 a suggéré : « Peut-être que les médecins n'ont pas prescrit 2 à 3 mois de médicaments à de nombreux patients, mais est-il acceptable de prescrire 6 semaines de médicaments ? ».
« Je pense que les médicaments pour une durée de 2 à 3 mois devraient être automatiquement livrés à domicile après une prescription de courte durée. Passé ce délai, le patient pourrait consulter son médecin pour obtenir une nouvelle ordonnance », a suggéré Linh, une lectrice.
Le lecteur Do Duc Hieu confirme : « Les maladies chroniques traitées par médicaments sont souvent stables. Durant un traitement ambulatoire, si des symptômes inhabituels apparaissent, le patient doit consulter immédiatement un médecin. Étant moi-même médecin, je comprends parfaitement. »
De même, une lectrice, Hanh Le, a raconté sa propre expérience chez le médecin et a proposé une solution au secteur de la santé : « Le 9 juillet, je suis allée à l’hôpital pour un examen médical et pour obtenir mes médicaments pris en charge par l’assurance maladie. Le nombre de patients était toujours aussi élevé que d’habitude. La prescription pour l’hypertension et les douleurs articulaires était toujours la même, pour une durée de 21 jours. Lorsque j’ai interrogé le médecin, il m’a répondu qu’il y avait encore beaucoup de responsabilités. Le secteur de la santé devrait fournir des instructions et des directives précises. »
Selon Dam Chi Cuong, un lecteur, « les autorités doivent absolument inspecter et contrôler directement le fonctionnement de tous les hôpitaux pendant cette période. Ce n'est qu'à cette condition que nous pourrons espérer un véritable changement. Nous, le peuple, l'attendons avec impatience. »
« Le ministère de la Santé doit inspecter la mise en œuvre des mesures dans les hôpitaux afin d'évaluer les problèmes et les difficultés, et simultanément fournir des instructions précises pour une application coordonnée. Il ne faut pas que les choses bougent d'un côté et que les choses bougent de l'autre », a suggéré le lecteur Vo Ky.
Source : https://tuoitre.vn/khong-ke-don-thuoc-2-3-thang-lan-co-ly-do-nao-an-giau-sau-toa-thuoc-28-ngay-20250714180234249.htm
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