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Pour la première fois au Vietnam, un système d'endoscopie 4K a été utilisé pour opérer une tumeur hypophysaire géante.

(Dan Tri) - La première opération chirurgicale d'une tumeur hypophysaire géante utilisant le système de chirurgie neuroendoscopique 4K - ICG au Vietnam a été réalisée à l'hôpital Cho Ray.

Báo Dân tríBáo Dân trí04/12/2025

Le 4 décembre, l'hôpital Cho Ray a annoncé que la personne qui avait subi une intervention chirurgicale était M. NTP (57 ans, résidant dans la province de Khanh Hoa ), qui avait une tumeur hypophysaire géante et une vision gravement altérée.

Le patient a confié à son médecin traitant qu'il avait consulté de nombreux spécialistes et suivi des traitements pendant dix ans en raison d'une vision floue persistante, mais que la cause n'avait pas été identifiée comme étant d'origine nerveuse.

Le 10 novembre, le patient a été transféré à l'hôpital Cho Ray avec de violents maux de tête, une insuffisance hypophysaire et une vision très faible, ne pouvant distinguer que les ombres de la paume de la main.

Lần đầu tiên ở Việt Nam, dùng hệ thống nội soi 4K mổ u tuyến yên khổng lồ - 1

Patient de sexe masculin atteint d'une tumeur hypophysaire géante, traité à l'hôpital Cho Ray (Photo : Hôpital).

Au service de neurochirurgie, les résultats de l'IRM ont montré que le patient avait une tumeur hypophysaire de 56 mm (appartenant au groupe des tumeurs hypophysaires géantes, ne représentant que 10 % de toutes les tumeurs hypophysaires) envahissant le sinus sphénoïdal, le sinus caverneux, comprimant le chiasma optique et deux artères carotides internes.

Il s'agit d'une pathologie très complexe, comportant un risque de lésion de nombreuses structures vasculaires et nerveuses importantes. Notamment, le taux d'exérèse complète de la tumeur, selon les rapports médicaux enregistrés dans les principaux centres du monde, n'est que de 3 à 40 %.

Face à cette situation, l'équipe soignante a opté pour une chirurgie endoscopique par voie naso-sphénoïdale. Plus précisément, elle a utilisé le système de neurochirurgie endoscopique 4K-ICG, une technologie de pointe mise en œuvre par l'hôpital Cho Ray, premier établissement médical du Vietnam à l'avoir adoptée depuis le milieu de l'année.

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Le patient a été traité par des médecins utilisant le système de chirurgie neuroendoscopique 4K - ICG (Photo : Hôpital).

Le système endoscopique est équipé de fonctions spécialisées pour la neurochirurgie, avec une conception d'endoscope compacte, une longueur réduite, utilisant principalement des tubes rigides et des angles de vision multi-angulaires.

Le Dr Tran Thien Khiem, du département de neurochirurgie de l'hôpital Cho Ray, a déclaré que dans le cas d'une tumeur géante comme celle du patient mentionné ci-dessus, l'exigence la plus importante est d'enlever autant de la tumeur que possible tout en préservant la glande pituitaire saine ainsi que les vaisseaux sanguins et le système nerveux environnants.

Grâce à ce nouveau système, lors de l'injection de l'agent fluorescent ICG, les vaisseaux sanguins et les structures importantes seront clairement visibles sur l'écran 4K, facilitant ainsi le travail des chirurgiens pendant chaque intervention. L'équipe peut alors retirer la quasi-totalité de la tumeur, ce qui accroît l'efficacité de la chirurgie et améliore la qualité des soins pour les patients.

Cinq jours après l'opération, le patient était alerte, capable de manger et de boire seul, sa fonction hypophysaire était stable, sa vision s'était nettement améliorée et il a pu quitter l'hôpital.

Le Dr Tran Huy Hoan Bao, chef du service de neurochirurgie, a souligné que les tumeurs hypophysaires géantes et les tumeurs complexes de la base du crâne représentent toujours un défi majeur en neurochirurgie. Ces tumeurs sont souvent profondes et étroitement liées à de nombreuses structures vasculaires et nerveuses importantes.

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Le système de chirurgie neuroendoscopique 4K - ICG ouvre davantage de possibilités de traitement pour les patients atteints de maladies neurologiques complexes (Photo : Hôpital).

Avec les méthodes précédentes, l'ablation maximale de la tumeur tout en préservant les structures importantes nécessitait une technique pointue et comportait de nombreux risques de complications.

Depuis la mise en service du système de chirurgie neuroendoscopique 4K - ICG, l'hôpital Cho Ray a traité avec succès plus de 30 cas de tumeurs complexes, contribuant ainsi à améliorer la sécurité et l'efficacité de la chirurgie.

« La mise en œuvre de ce système chirurgical constitue une avancée importante, ouvrant davantage de possibilités de traitement pour les patients atteints de maladies neurologiques graves et complexes », a affirmé le chef du département de neurochirurgie de l'hôpital Cho Ray.

Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/lan-dau-tien-o-viet-nam-dung-he-thong-noi-soi-4k-mo-u-tuyen-yen-khong-lo-20251204110131668.htm


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