दो मूत्राशय वाली महिला की सफल सर्जरी

हाल ही में, यूरोलॉजी और एंड्रोलॉजी सर्जरी विभाग - ई हॉस्पिटल के डॉक्टरों ने एक महिला मरीज़ को दो मूत्राशय (एक "असली" मूत्राशय और एक "नकली" मूत्राशय, जिसे ब्लैडर डायवर्टीकुलम भी कहा जाता है) के साथ सफलतापूर्वक ऑपरेशन किया। ब्लैडर डायवर्टीकुलम से पीड़ित होने पर, मरीज़ को दर्द, बार-बार मूत्र मार्ग में संक्रमण और मूत्र के बाहर न निकलने बल्कि रुके रहने के कारण मूत्र संबंधी विकार महसूस होते हैं... हालाँकि यह एक दुर्लभ बीमारी है, लेकिन इससे मरीज़ को बहुत असुविधा होती है, यहाँ तक कि कैंसर जैसी खतरनाक जटिलताओं का भी ख़तरा रहता है।

एक महिला मरीज़ (74 वर्ष, हनोई ) को उष्णकटिबंधीय रोग विभाग में तीव्र ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण के लक्षणों के साथ भर्ती कराया गया था: तेज़ बुखार, कफ वाली खांसी, गले में खराश... डॉक्टरों ने जाँच, अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन कराने का आदेश दिया और पाया कि ब्रोन्कोन्यूमोनिया के अलावा, मरीज़ को मूत्र पथ की बीमारी भी थी: मरीज़ के दो मूत्राशय थे। उष्णकटिबंधीय रोग विभाग के डॉक्टरों ने तुरंत नेफ्रोलॉजी और यूरोलॉजी विभाग के डॉक्टरों से सलाह ली ताकि मरीज़ के लिए अगली उपचार योजना बनाई जा सके।

मरीज़ के दो मूत्राशय हैं। फोटो: बीवीसीसी

चिकित्सा इतिहास के अनुसार, रोगी को कई वर्षों से मूत्र प्रणाली में असामान्य लक्षण दिखाई दे रहे थे, जैसे कि दर्दनाक पेशाब, रात में बार-बार पेशाब आना (3-4 बार), और दिन में बार-बार पेशाब आना। रोगी को लगा कि उसे केवल नोक्टुरिया है, जो बुजुर्गों में होने वाली एक आम बीमारी है, इसलिए वह डॉक्टर के पास नहीं गया... पेट के सीटी स्कैन के परिणाम प्राप्त करने के बाद, रोगी यह जानकर हैरान रह गया कि उसके दो मूत्राशय हैं (एक "असली" मूत्राशय और एक "नकली" मूत्राशय, जिसे मूत्राशय डायवर्टीकुलम भी कहा जाता है)।

मूत्र रोग विशेषज्ञ दो मूत्राशयों वाले इस मामले को "सच्चा" मूत्राशय और नकली मूत्राशय कहते हैं - जो वास्तव में मूत्राशय डायवर्टीकुलम होता है। ई हॉस्पिटल के यूरोलॉजी और एंड्रोलॉजी विभाग के मास्टर, डॉक्टर गुयेन द थिन्ह बताते हैं कि मूत्राशय डायवर्टीकुलम एक ऐसी स्थिति है जिसमें मूत्राशय की दीवार पर एक असामान्य उभार बन जाता है। यह थैली मूत्राशय की मांसपेशियों की परत के माध्यम से मूत्राशय के म्यूकोसा के हर्नियेशन के कारण बनती है। मूत्राशय डायवर्टीकुलम मूत्राशय पर कहीं भी स्थित हो सकता है, लेकिन पीठ पर सबसे आम है।

मूत्र रोग विशेषज्ञ दो मूत्राशयों वाले इस मामले को "सच्चा" मूत्राशय और झूठा मूत्राशय कहते हैं - जो वास्तव में मूत्राशय डायवर्टीकुलम होता है। Anh: BVCC

मूत्राशय डायवर्टिकुला जन्मजात या अर्जित रूप से बनते हैं। जन्मजात कारण अक्सर भ्रूण में मूत्राशय के निर्माण में दोषों के कारण होते हैं। वयस्कों में अर्जित कारण आम हैं, मूत्र मार्ग में रुकावट (मूत्राशय की पथरी, प्रोस्टेट वृद्धि, मूत्राशय ग्रीवा काठिन्य, मूत्रमार्ग का सिकुड़ना, आदि), तंत्रिकाजन्य मूत्राशय रोग या मूत्राशय आघात के कारण। प्रारंभिक अवस्था में, मूत्राशय डायवर्टिकुला के अक्सर कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन जैसे-जैसे इसका आकार बढ़ता है, रोग के लक्षण दिखाई देने लगते हैं, जो आमतौर पर डायवर्टिकुला के कारण होने वाली स्थानीय जटिलताओं के कारण होते हैं।

मूत्राशय डायवर्टीकुलम के खतरे के स्तर के बारे में बताते हुए, मास्टर डॉक्टर गुयेन द थिन्ह ने कहा कि मूत्राशय डायवर्टीकुलम के लक्षण बहुत विविध हैं, और रोग की गंभीरता अक्सर डायवर्टीकुलम के आकार से संबंधित नहीं होती है। मूत्राशय डायवर्टीकुलम एक बम की तरह है जो कभी भी फट सकता है और कई खतरनाक जटिलताएँ पैदा कर सकता है। इसलिए, इस मामले में, डॉक्टरों ने मूत्राशय डायवर्टीकुलम को हटाने और रोगी को एक स्वस्थ मूत्राशय वापस करने के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी का तरीका चुना।

मूत्राशय डायवर्टीकुलम के अधिकांश रोगियों का पता संयोगवश या मूत्र मार्ग के गैर-विशिष्ट लक्षणों, जैसे मूत्र प्रतिधारण, रक्तमेह, या मूत्र मार्ग संक्रमण, की जाँच के माध्यम से चलता है। मूत्राशय डायवर्टीकुलम से होने वाली जटिलताओं से बचने के लिए, नियमित स्वास्थ्य जाँच पर ध्यान देना आवश्यक है। इसके अलावा, गुर्दे की कार्यक्षमता का आकलन करने के लिए, अल्ट्रासाउंड के अलावा, समय पर उपचार के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण भी करवाए जा सकते हैं।

मूत्राशय डायवर्टीकुलम का शीघ्र निदान और समय पर उपचार, रोग के कारण होने वाले प्रभावों को कम करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। फोटो: बीवीसीसी

विशेष रूप से, डॉक्टर ध्यान देते हैं कि मूत्र प्रणाली में खतरनाक जटिलता यह है कि चूँकि कोई मांसपेशी परत नहीं होती, मूत्राशय के डायवर्टीकुलम में रुके हुए मूत्र को बाहर निकालने का कार्य ठीक से नहीं होता। इसलिए, हर बार जब आप शौचालय जाते हैं, तो डायवर्टीकुलम में मूत्र पूरी तरह से बाहर नहीं निकल पाता, इसलिए एक निश्चित मात्रा में मूत्र रह जाता है। यह प्रक्रिया लंबे समय तक चलती है, जिससे डायवर्टीकुलम में तनाव बढ़ता जाता है, मूत्राशय की गर्दन और मूत्रमार्ग पर दबाव पड़ता है, जिससे बार-बार मूत्र मार्ग में संक्रमण, डायवर्टीकुलम में पथरी, तीव्र और दीर्घकालिक मूत्र प्रतिधारण जैसी जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, और सबसे खतरनाक मूत्राशय का कैंसर या पूर्व-घातक परिवर्तन हैं।

हाइड्रोनेफ्रोसिस और हाइड्रोनेफ्रोसिस आम जटिलताएँ हैं, जो रुकावट या भाटा के कारण मूत्र पथ की शिथिलता का कारण बनती हैं। लगभग 3-5% मामलों में मूत्राशय डायवर्टीकुलम के एडेनोकार्सिनोमा विकसित होने का जोखिम होता है।

मूत्राशय डायवर्टीकुलम का शीघ्र निदान और समय पर उपचार रोग के कारण होने वाले प्रभावों को कम करने और रोग की खतरनाक जटिलताओं के जोखिम को रोकने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। लक्षण दिखाई देने पर, रोगियों को समय पर जाँच और उपचार के लिए ई हॉस्पिटल जैसी प्रतिष्ठित चिकित्सा सुविधाओं में जाना चाहिए, ताकि रोगी के जीवन को खतरे में डालने वाली जटिलताओं से बचा जा सके।

स्रोत: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phau-thuat-thanh-cong-cho-nguoi-phu-nu-co-2-bang-quang-172240415105951982.htm