ハノイCDCがデング熱、麻疹、髄膜炎の状況を報告

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9月30日、ハノイ疾病管理センター（CDC）によると、ハノイ市内では先週、デング熱の症例が279件確認された。患者は30の地区、町、市に分布している。

ハドン区、タックタット区、ダンフォン区、ナムトゥーリエム区、タンオアイ区、タンスアン区、トゥオンティン区、バックトゥーリエム区、ドンダー区、ホアンキエム区、フックトー区など、一部の区では多くの患者が記録されました。2024年初頭から現在までに、市内ではデング熱の症例が3,530件記録され、2023年の同時期と比較して77%減少しました。

イラスト写真。

さらに、今週はナム・トゥー・リエム、カウ・ザイ、ダン・フオン、ホアン・マイ、ジャ・ラム、クオック・オアイ、タック・タート、タン・オアイの8つの地区で、新たに18件のデング熱の発生が記録されました（前週より5件減少）。2024年には、市内で183件の発生が記録され、そのうち34件は現在も活動中です。

ハノイCDCは関連部署と連携し、症例や流行が発生した地域での監視、調査、流行対応活動を組織しています。

トゥオンティン州クワットドンでのデング熱の発生を監視する。クオン・ディン、タン・スアン。ミンカイ、バクトゥリエム。ニャットタン、タイホー;ハングボット、ヴァンチュオン、ドンダー。タンホイ、ダンフオン。

ハノイ市保健局によると、デング熱に加え、ハノイ市では麻疹の流行も複雑化している。市内では新たに7件の麻疹症例が確認されており、うち5件はワクチン接種を受けていない症例、2件は麻疹ワクチン接種を完了していない症例となっている。

2024年の初めから現在までに、ハノイでは麻疹の症例が累計13件記録されているが、昨年の同時期には症例はなかった。

最近の麻疹症例の増加を受けて、市疾病管理センター（CDC）は各地区、町、市の保健センターに対し、麻疹の発疹を伴う発熱の疑いのある症例の監視を強化するよう要請した。

同時に、疫学調査を実施し、疑いのある症例の100％に対してサンプルを採取して検査し、ゾーニングを整理し、規定に従って患者や集団感染が発生した地域を徹底的に処理します。

さらに、市CDCは関係部署、特に教育部門と連携し、市内に住む1～5歳の全児童の麻疹予防接種歴を確認します（2024年10月に完了予定）。

この検討結果に基づき、保健省および市人民委員会の指示に従って、予防接種を完全に受けていない1～5歳の子どもたちを対象に、麻疹風疹混合ワクチンの追加接種を組織する準備を進めます。

ホーチミン市では、複雑な麻疹流行の状況下でも、ワクチン接種を引き続き加速させています。具体的には、2024年9月28日には、市内182か所の接種地点で合計1,198回分の麻疹ワクチンを接種しました。これにより、これまでに、まだ十分な接種回数を受けていない1歳から10歳までの児童の98%がワクチン接種を受けました。

9月28日現在、市内の麻疹ワクチン接種総数は199,887回でした。そのうち、1～5歳児は40,479回（91.94%）、6～10歳児は146,551回（99.71%）を接種しました。麻疹ワクチン接種キャンペーンは計画の98%を達成しました。

ホーチミン市保健局は、95%の接種率に達していない地区の人民委員会に対し、キャンペーンの目標を達成するために進捗を加速するよう要請した。95%以上の接種率に達した地区については、その地域内の未接種の児童を見逃さないように、移動する児童の状況を常に最新の状態に維持する必要がある。

ホーチミン市は以前、同地域で麻疹の流行が発表された後、地域社会の免疫力を高め、麻疹の流行を防ぐことを目的として、2024年8月末に子供たちに麻疹の予防接種を行うキャンペーンを開始した。

最近、合併症が多発しているもう一つの疾患は、エンテロウイルスによる髄膜炎です。ハノイ医科大学病院では、エンテロウイルスによる髄膜炎による頭痛、嘔吐、発熱で入院した多くの小児患者を受け入れ、治療してきました。

ハノイ医科大学病院小児科のゴ・ティ・フエン・トラン医師によると、ウイルス性髄膜炎は一年中発生するが、最も多く発生するのは夏と秋だという。

特に、エンテロウイルス（EV）は多くのウイルスのファミリーであり、その一部は人間にとって非常に危険であり、流行を引き起こす可能性があります。

エンテロウイルスは、糞口感染と呼吸器感染の2つの経路で感染します。ウイルスは一次臓器（呼吸器および消化管粘膜）で増殖し、血液中に侵入して網内系臓器（肝臓、脾臓、リンパ節）に到達します。

ここで、免疫学的対策がウイルスの増殖を阻止できない場合、ウイルスは再び血流に入り、脳や髄膜などの標的臓器に損傷を引き起こします。実際、EV髄膜炎の徴候や症状は他の疾患と類似している場合があり、誤診される可能性があります。

髄膜炎を患う小児の主な症状は頭痛で、吐き気、嘔吐、軽度の発熱も伴います。EV感染症に典型的な症状として、局所的な水疱や全身性の発疹などが現れる小児もいますが、これはまれです。

診断を確定するには、患者は髄液穿刺とPCR検査を受け、ウイルスを検出する必要があります。EV髄膜炎の治療は、現在、鎮痛薬、解熱薬、抗炎症薬を用いた対症療法が中心となっています。

ゴ・ティ・フイエン・トラン医師は、現時点ではこの病気を治療する特効薬やワクチンはないので、赤ちゃんの健康を守るためには予防措置が非常に重要であると推奨しています。

具体的には、食事の前、トイレの使用後、咳やくしゃみをした後など、石鹸で手足を洗ってください。これは子供だけでなく、保護者にも当てはまります。