グエン・リー・ティン・チュオン准教授が、手術後の子供たちの心臓構造の画像を分析している。（写真：病院提供）
その子供は重篤な状態で入院した。
国立小児病院の医師によると、Bちゃんは新生児の頃に複雑な先天性心疾患、すなわち大動脈閉鎖症で入院した。大動脈閉鎖症とは、心臓に心室が1つしかない状態を指す（正常な心臓には2つの心室がある）。
しかし、この子供の左心室には右心室への開口部が残っているため、大動脈が萎縮していても、左心室腔は発達する可能性がある。
しかし、当時、子供の容態が深刻だったため、入院から2日後、病院の心臓血管センターの医師たちは、子供の命を救うために、大動脈の形状を整え、大動脈と心室を直接接続するノーウッド・佐野手術を迅速に行うことを決定し、さらに大動脈と肺動脈の間にカテーテルを挿入した。
これは新生児期に行われる心臓手術の中でも、最もリスクの高い手術の一つです。手術後、患児の状態は安定しました。
ノーウッド・佐野手術から5か月後、その子供は再評価を受け、左心室が比較的良好に発達しており、全身循環に血液を送り出す主要な心室である全身左心室になる可能性が示された。
しかし、その子供の肺動脈は非常に狭かったため、医師たちはまず右心室と肺動脈をつなぐ動脈管をより太いものに外科的に置き換えることにし、肺動脈が発達することを期待した。
これはB.にとって2回目の手術であり、単心室修復術ではなく二心室修復術を用いて心臓を修復する可能性を開く、極めて重要な手術だった。
生後17ヶ月の時点で患者は再検査を受け、肺動脈のサイズ発達は比較的良好であると評価されたが、左心室から患者の新しい大動脈までの距離がかなり離れているため、心臓を正常な二心室心臓に再形成するには内部構造上の大きな課題があった。
小児患者は、多段階治療戦略（BVCC）に従って検査され、綿密に経過観察された。
子供たちの心臓の健康を育むには、忍耐力が鍵となる。
数多くの専門家との協議を経て、心血管センター所長のグエン・リー・ティン・チュオン准教授とそのチームは、その子供の小さな心臓を修復する手術を行うことを決意した。
「今回の3回目の手術は非常に困難で、12時間以上にも及びました。医師や看護師の尽力、そして円滑な多職種連携のおかげで手術は成功し、子供の心臓構造は正常な状態に戻り、2つの完全な心室と2つの完全な心房が回復しました」と、この子供の3回の手術すべてを直接執刀したトゥルオン准教授は喜びを込めて語った。
現在、B.は他の健常な子供たちと同じように生活し、食事をし、成長することができています。
将来、この子供は引き続き定期的な経過観察が必要となり、成長に伴ってチューブの交換が必要になる場合もありますが、これらは比較的簡単な処置であり、予測可能で、医師の治療計画の一部です。
「3度の手術を経て、我が子の心臓は完全に修復され、家族一同大変喜んでいます。手術室の外で12時間待ったことを思い出すと、トゥルオン医師が出てきて手術が無事に終わったと告げた時、家族全員が感動のあまり涙を流しました。」
「先生方のおかげで、私の子供は第二の人生を手に入れることができました。今では、子供は食事も睡眠もでき、健康で、よく笑っています。本当に嬉しいです」と、子供の母親は感情を抑えきれない声で語った。
トゥルオン准教授によると、GB君のような複雑な先天性心疾患は、早期に治療しなければ乳児期から死亡するリスクが高い。そのため、たとえわずかでも心臓を二心室状態に戻せる可能性があるならば、医師たちは長期的な手術効果と子供の生活の質の向上を目指してあらゆる努力を尽くしている。
柳
出典：https://tuoitre.vn/em-be-2-tuoi-da-duoc-phau-thuat-tim-3-lan-20260130200130963.htm
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