6月28日、K病院は、同病院の医師らが、腹部に最大8kgの「巨大な」腫瘍を持つ患者という珍しい症例を受け入れ、治療に成功したと発表した。
患者はLKPさん（23歳、 ソンラ在住）です。患者家族によると、患者は最近、お腹が大きくなっていることに気づいていましたが、体重が増えているだけだと思い、病院には行かなかったそうです。しかし、お腹が異常に大きくなり続けたため、地元の病院で超音波検査を受けました。その結果、胃に非常に大きな腫瘍が見つかり、治療のためにK病院に転院しました。
ここで、患者はCTスキャン、超音波、血液検査などの必要な検査を受け、大きさ約40cmの腹部全体を占める固形腫瘍が発見され、最初の診断は軟部肉腫でした。
外科医が患者の体から巨大な腫瘍を切除している。写真：BVCC。
軟部肉腫は、体の軟部組織（筋肉、腱、脂肪、リンパ、血管、神経など）から発生する悪性腫瘍です。この腫瘍は体のどこにでも発生する可能性がありますが、主に胸部と腹部に発生します。
K病院第一腹部外科副部長のCKIIハ・ハイ・ナム医師は、入院当時、患者の排泄機能はまだ安定していたが、腫瘍が大きすぎて腹部全体を占領し、肝臓、膵臓、膀胱、結腸などの臓器を圧迫し、患者に不快感を与え、呼吸困難を引き起こしたと語った。
ナム医師によると、今回の症例では損傷が大きすぎるため、手術を行わなければ腫瘍が腹部の他の臓器の機能を阻害し、臓器を圧迫し、患者の生活の質、健康、さらには生命にまで影響を及ぼす可能性があるとのことだ。手術以外に、他に実行可能な治療法はない。
ナム医師は手術の難しさについて、大きな腫瘍が腹部全体を占領しており、腫瘍がすぐに再発するのを防ぐためには、腎臓を摘出して腫瘍を完全に除去する必要があるというのが当初の予測だったと語った。
「この腫瘍を摘出するために、手術中の出血量を抑えること、特に心不全の合併症の可能性について慎重に議論しました。腫瘍が大きすぎるため、摘出後、大量の血液が心臓に送り込まれ、心房が拡張し、心不全につながる可能性があります。この症例は非常に慎重に検討されましたが、多くの課題があり、それでもなお手術は必要です」とハ・ハイ・ナム医師は述べた。
6月26日の朝、消化器科医と泌尿器科医からなる外科チームが患者の手術を行った。
医師たちは、この手術には明確な利点と欠点があると述べた。利点は、患者にとって初めての手術であること、患者がまだ若く、回復力も優れていたこと、腫瘍の境界が周囲の臓器構造と比較して比較的明瞭であったこと、そして肝臓、膵臓、結腸から分離できたことなどだ。
大きな困難は、腫瘍が右腎臓を取り囲み、右腎臓と尿管が完全に腫瘍内に入り込んでいたことでした。医師たちは腫瘍の各部位を慎重に切除する必要があり、腫瘍が腎臓と尿管に接する部位に到達しました。尿管の一部は腫瘍内に完全に入り込んでおり、分離できなかったため、切除せざるを得ませんでした。患者には3単位の輸血が行われ、血行動態の調整が行われました。
外科チームは慎重な準備を経て、8kgの腫瘍を完全に摘出し、患者の腎臓を温存し、尿管の一部を切断して再接続することに成功した。
手術中、腫瘍の肉眼的形態は脂肪肉腫、つまり結合組織の癌、脂肪腫であることが判明した。
現在、患者の健康状態は徐々に安定しており、病院で監視とケアを受けている。
[広告2]
出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/hy-huu-nam-thanh-nien-23-tuoi-vac-khoi-u-khung-nang-den-8kg-trong-bung-172240628130759321.htm
コメント (0)