デング熱による死亡者が増えているが、人々は流行に対して主観的になるべきではない

デング熱による死亡者が増えているが、人々は流行に対して主観的になるべきではない

8月16日、 ダクラク省疾病管理センターは、バンメトート市でデング熱による死亡者が1人記録されたと発表した。これは今年初め以来、ダクラク省でデング熱による死亡例が初めて発生したケースである。

7月末以来、ダクラク省ではデング熱が急増し、多くの発生と「ホットスポット」が発生している。最近、ダクラク省人民委員会も、各部署、支部、組織、地区、町、市の人民委員会に対し、デング熱の予防と制御活動の実施を強化するよう要請する文書を発行した。

デング熱による死亡者が相次いでいる。

省人民委員会は関係部署に、環境衛生キャンペーンを緊急に組織・実施し、高リスクの水容器を徹底的に処理し、区域内のすべての機関、部門、家庭で蚊の幼虫と蛹を駆除するよう指示した。

医療センターは、地域社会で患者を早期に発見するために監視を強化し、デング熱の発見例や発生事例に徹底的に対処します。流行地域の全世帯に化学薬剤散布を実施し、適切な技術を確保し、薬剤散布の前後に媒介生物指標を監視および評価します。

省疾病管理センターの統計によると、2024年初めから8月15日までに、省全体で1,453件のデング熱の症例が記録された。

ハイフォン保健局の情報によると、 ハイフォンでは午後4時頃。 2024年8月8日、レチャン地区医療センターはハイフォンCDCから、1979年生まれのブイ・THHという名の患者が、レチャン地区ティエンロイの自宅で、デング熱ショック（重度の肺炎、二次感染、多臓器不全）と診断されて死亡したという症例報告を受けました。

昨年7月、ハノイのバクマイ病院熱帯病センターには、複雑な経過をたどり、多くの警告サインと危険な合併症を伴い、死亡リスクも高いデング熱の重症例が継続的に流入した。

熱帯病センター所長のド・デュイ・クオン准教授によると、昨年7月、同センターは危険信号のあるデング熱の症例を数十件受け入れ、入院させたという。

今年の特徴は、ホアイドゥック、ダンフォン、フックトーなどの郊外地域や、ハイフォン、ハイズオン、タイビンなどの省では、デング熱の症例が例年よりも早く、より重篤に発生しているように見えることです。

典型的な例は、ハノイ市ホアンマイの25歳の男性患者で、5日間発熱が続いて入院し、デング熱の検査で陽性反応が出ました。治療中、患者は重度の肝不全、急速な血小板減少、血液凝固の症状を呈した。

クオン准教授によると、デング熱はデングウイルスによって引き起こされる感染症です。デング出血熱の特徴は、発熱、出血、血漿の漏出であり、血液量減少性ショック、血液凝固障害、臓器不全につながる可能性があり、早期に診断され、速やかに治療されなければ、容易に死に至る可能性があります。

デング熱ウイルスには、DEN-1、DEN-2、DEN-3、DEN-4 の 4 種類があります。ウイルスは蚊に刺されることで病人から健康な人へ感染します。ネッタイシマカがこの病気の主な媒介生物です。この病気は子供と大人両方に発生し、一年中発生し、雨季に増加することが多い。

デング出血熱は多様な臨床症状を示し、軽度から重度へと急速に進行します。この病気は通常突然始まり、発熱期、危篤期、回復期の 3 つの段階を経て進行します。

病気の早期発見と病気の各段階における臨床的問題を理解することは、早期診断、正確でタイムリーな治療に役立ち、患者の命を救うことができます。

発熱期: 臨床症状には、突然の持続的な高熱が含まれます。頭痛、食欲不振、吐き気。皮膚の詰まり。筋肉痛、関節痛、両眼窩の痛み。

多くの場合、皮膚の下に点状出血が見られたり、歯茎からの出血や鼻血が出たりします。パラクリニカルヘマトクリット (Hct) は、正常な血液中の赤血球の指標です。血小板数は正常または減少しています（ただし、100,000/mm3 を超えています）。白血球数が減少することがよくあります。

危険な段階: 通常、病気の3〜7日目。患者はまだ熱があるかもしれないし、熱が下がっているかもしれない。次のような症状が現れる場合があります: 激しい持続的な腹痛、または特に肝臓領域の痛みの増加。嘔吐。

血管透過性の増加による血漿漏出（通常 24 ～ 48 時間持続）。胸水、間質性（呼吸不全を引き起こす可能性があります）、腹水、眼瞼浮腫。血漿の漏出が多いとショック状態に陥り、落ち着きがなく無気力になる、手足が冷える、脈が速く弱い、血圧が滞るまたは低血圧になる、血圧が測定できない、脈が感知できない、皮膚が冷える、静脈が紫色になる（重度のショック）、尿が出にくいなどの症状が出てきます。

皮下出血: 通常はすねの前部、腕の内側、腹部、太もも、脇腹、または紫色の斑点に点状出血または出血が散発的に現れます。

歯ぐきの出血、鼻血、血の嘔吐、黒色便または血便、膣出血または血尿などの粘膜出血。

重度の出血の場合: 重度の鼻血(止血芯または止血ガーゼで詰める必要がある)、重度の膣出血、筋肉および軟部組織の出血、消化管および内臓(肺、脳、肝臓、脾臓、腎臓)の出血は、多くの場合ショック、血小板減少症、組織低酸素症、代謝性アシドーシスを伴い、多臓器不全および重度の血管内凝固につながる可能性があります。

アセチルサリチル酸（アスピリン）、イブプロフェン、コルチコステロイドなどの抗炎症薬を服用している患者、胃潰瘍や十二指腸潰瘍の病歴がある患者、慢性肝炎の患者にも重度の出血が起こる可能性があります。

重篤なケースでは、重度の肝障害/肝不全、腎臓、心臓、肺、脳、知覚障害、その他の臓器の機能不全などの臓器不全が起こる場合があります。これらの重篤な症状は、血漿交換ショックの有無にかかわらず患者に発生する可能性があります。

回復期：通常7日目から10日目：熱が下がり、血小板数が徐々に再び増加し、頻尿になり、食欲が戻ります。回復期間は数か月かかる場合があります。

熱帯病センター所長のド・デュイ・クオン准教授によると、突然の継続的な高熱が治まらない、頭痛、体の痛みなどの兆候がある場合、患者は医療機関に行き、医師による診察、検査、兆候と症状の評価を受ける必要があるという。デング熱は早期に診断・治療する必要があり、自宅で自分で薬を服用したり、水分を補給したりすることは避けてください。

病気の伝染の主な原因は、ネッタイシマカです。蚊は人間の居住地や都市部に近い地域に生息することが多いです。蚊が繁殖し成長する条件を作り出す暗くて湿った場所や淀んだ水の環境を処理して除去することが重要です。

さらに、殺虫剤を散布し、蚊を殺し、蚊よけ剤や蚊取り器を使用し、窓に蚊帳を設置し、就寝時に蚊帳を使用することも必要です。

現在ベトナムにはデング熱に対するワクチンや特効薬はありません。したがって、デング熱の疑いがある場合、またはデング熱にかかっている場合は、患者は医師の診察を受け、休息し、十分な水分を摂取する必要があります。

「患者は熱を下げ、痛みを和らげるためにパラセタモールを服用できます。アスピリンとイブプロフェンは出血のリスクを高める可能性があるため、絶対に服用しないでください」と、ド・デュイ・クオン准教授は強調しました。

出典: https://baodautu.vn/them-ca-tu-vong-do-sot-xuat-huet-nguoi-dan-khong-chu-quan-voi-dich-d222560.html