Udana operacja kobiety z dwoma pęcherzami

Lekarze z Oddziału Urologii i Chirurgii Andrologicznej Szpitala E przyjęli niedawno i z powodzeniem zoperowali pacjentkę z dwoma pęcherzami moczowymi (pęcherzem „prawdziwym” i pęcherzem „sztucznym”, znanym również jako uchyłek pęcherza moczowego). W przypadku uchyłka pęcherza moczowego pacjentka odczuwa ból, częste infekcje dróg moczowych oraz zaburzenia oddawania moczu z powodu braku odpływu, a mimo to zalegania moczu… Chociaż jest to rzadka choroba, powoduje ona duży dyskomfort u pacjentki, a nawet wiąże się z wysokim ryzykiem wystąpienia niebezpiecznych powikłań, w tym raka.

Pacjentka (74 lata, Hanoi ) została przyjęta na Oddział Chorób Tropikalnych z objawami ostrej infekcji górnych dróg oddechowych: wysoką gorączką, kaszlem z flegmą, bólem gardła... Lekarze zlecili badania, USG, tomografię komputerową i stwierdzili, że oprócz zapalenia oskrzeli i płuc u pacjentki występuje również choroba układu moczowego: pacjentka ma dwa pęcherze moczowe. Lekarze z Oddziału Chorób Tropikalnych niezwłocznie skonsultowali się z lekarzami z Oddziału Nefrologii i Urologii w celu opracowania dalszego planu leczenia.

Pacjent ma dwa pęcherze. Zdjęcie: BVCC

Z wywiadu wynika, że ​​pacjent od kilku lat miał nieprawidłowe objawy ze strony układu moczowego, takie jak bolesne oddawanie moczu, częste oddawanie moczu w nocy (3-4 razy) oraz częste oddawanie moczu w ciągu dnia. Pacjent myślał, że cierpi jedynie na nykturię, częstą chorobę u osób starszych, więc nie zgłosił się do lekarza... Po otrzymaniu wyników tomografii komputerowej jamy brzusznej, pacjent był zszokowany, gdy odkrył, że ma dwa pęcherze (jeden „prawdziwy” i jeden „fałszywy”, znany również jako uchyłek pęcherza).

Urolodzy nazywają ten przypadek posiadania dwóch pęcherzy pęcherzem „prawdziwym” i pęcherzem pozornym – który w rzeczywistości jest uchyłkiem pęcherza moczowego. Jak wyjaśnia dr Nguyen The Thinh z Oddziału Urologii i Andrologii Szpitala E, uchyłek pęcherza moczowego to stan, w którym na ścianie pęcherza moczowego tworzy się nienormalne wybrzuszenie. Worek ten powstaje w wyniku przepukliny błony śluzowej pęcherza moczowego przez warstwę mięśniową pęcherza moczowego. Uchyłek pęcherza moczowego może znajdować się w dowolnym miejscu pęcherza, ale najczęściej występuje na plecach.

Urolodzy nazywają ten przypadek posiadania dwóch pęcherzy: pęcherzem „prawdziwym” i pęcherzem pozornym – który w rzeczywistości jest uchyłkiem pęcherza. Anh: BVCC

Uchyłki pęcherza moczowego powstają w sposób wrodzony lub nabyty. Przyczyny wrodzone często wynikają z wad rozwojowych pęcherza moczowego u płodu. Przyczyny nabyte często występują u dorosłych i wynikają z niedrożności dróg moczowych (kamienie pęcherza moczowego, przerost prostaty, stwardnienie szyi pęcherza moczowego, zwężenie cewki moczowej itp.), neurogennej choroby pęcherza moczowego lub urazu pęcherza moczowego. We wczesnych stadiach uchyłki pęcherza moczowego często nie dają specyficznych objawów, ale wraz ze wzrostem ich objętości zaczynają się pojawiać objawy choroby, zazwyczaj z powodu powikłań miejscowych wywołanych przez uchyłki.

Omawiając stopień zagrożenia uchyłkiem pęcherza moczowego, dr Nguyen The Thinh powiedział, że objawy uchyłka pęcherza moczowego są bardzo zróżnicowane, a ciężkość choroby często nie jest związana z jego rozmiarem. Uchyłek pęcherza moczowego jest jak bomba, która może wybuchnąć w każdej chwili i spowodować wiele niebezpiecznych powikłań. Dlatego w tym przypadku lekarze wybrali metodę laparoskopii, aby usunąć uchyłek pęcherza moczowego i przywrócić pacjentowi zdrowy pęcherz moczowy.

U większości pacjentów uchyłki pęcherza moczowego są wykrywane przypadkowo lub w wyniku badania niespecyficznych objawów ze strony układu moczowego, takich jak zatrzymanie moczu, krwiomocz lub zakażenie dróg moczowych. Aby zapobiec powikłaniom związanym z uchyłkami pęcherza moczowego, konieczne jest regularne poddawanie się badaniom kontrolnym. Dodatkowo, w celu oceny czynności nerek, oprócz USG, można wykonać badania krwi i moczu, co pozwoli na szybkie wdrożenie leczenia.

Wczesna diagnoza i szybkie leczenie uchyłków pęcherza moczowego są bardzo ważne dla ograniczenia skutków choroby. Zdjęcie: BVCC

Lekarze zwracają uwagę na niebezpieczne powikłania układu moczowego, takie jak brak warstwy mięśniowej, co utrudnia wydalanie moczu zalegającego w uchyłku pęcherza moczowego. W rezultacie, za każdym razem, gdy pacjent korzysta z toalety, mocz z uchyłka nie jest całkowicie wydalany, przez co pozostaje w nim pewna ilość moczu. Proces ten trwa długo, powodując, że uchyłek staje się coraz bardziej napięty, uciskając szyję pęcherza moczowego i cewkę moczową. Prowadzi to do powikłań, takich jak nawracające zakażenia dróg moczowych, kamica uchyłkowa, ostre i przewlekłe zatrzymanie moczu, a najgroźniejszym z nich jest rak pęcherza moczowego lub zmiany przednowotworowe.

Wodonercze i wodonercze to częste powikłania, powodujące zaburzenia czynności układu moczowego z powodu niedrożności lub refluksu. Około 3-5% przypadków wiąże się z ryzykiem rozwoju gruczolakoraka uchyłka pęcherza moczowego.

Wczesna diagnoza i terminowe leczenie uchyłków pęcherza moczowego są niezwykle ważne, aby ograniczyć skutki choroby i zapobiec ryzyku wystąpienia niebezpiecznych powikłań. W przypadku wystąpienia objawów pacjenci powinni udać się do renomowanych placówek medycznych , takich jak Szpital E, w celu przeprowadzenia terminowych badań i leczenia, co pozwoli uniknąć powikłań zagrażających życiu pacjenta.

Źródło: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phau-thuat-thanh-cong-cho-nguoi-phu-nu-co-2-bang-quang-172240415105951982.htm