Avertissement : les régimes excessifs entraînent des maladies graves chez les adolescents

Le patient NTH (17 ans, résidant à Hanoï ) était en bonne santé et a été hospitalisé subitement pour évanouissement et manque d'appétit. Après l'avoir examiné, les médecins du Département des troubles émotionnels et des troubles du comportement alimentaire de l'Institut de santé mentale (hôpital Bach Mai) ont constaté qu'il présentait les symptômes suivants : un apport énergétique limité, une perception altérée et une préoccupation excessive pour son poids et sa silhouette.

En seulement six mois de régime et d'exercices physiques intenses, le patient H. a perdu 62 kg à 42 kg. Malgré les nombreux conseils prodigués au patient pour arrêter les régimes et pratiquer une activité physique plus régulière, H. continuait à manger très peu : seulement quelques cuillerées de riz blanc à midi et le soir, à jeun le matin et très peu de protéines. Le patient craignait que, s'il ne maintenait pas le même régime et le même programme d'exercices physiques, son poids ne prenne et qu'il ne prenne de l'obésité.

Après avoir été examiné par un médecin, H. a été diagnostiqué avec une anorexie mentale, un trouble alimentaire dangereux, et a été traité comme patient hospitalisé à l'Institut de santé mentale, avec un régime combinant médicaments, psychothérapie individuelle, thérapie familiale et conseils nutritionnels.

Après près de trois semaines de traitement, H. a commencé à mieux manger, a progressivement réduit ses excès d'exercice, a repris du poids et a stabilisé sa santé. Un mois après sa sortie de l'hôpital, H. n'avait plus peur de prendre du poids comme avant.

Le Dr Ngo Tuan Khiem, du Département des troubles émotionnels et des troubles du comportement alimentaire (Institut de santé mentale), a déclaré que, presque chaque semaine et chaque mois, les médecins examinent et traitent de nombreux cas de troubles du comportement alimentaire chez les adolescents. Nombre d'entre eux confondent les personnes suivant un régime modéré avec celles suivant un régime excessif, souffrant même d'anorexie, voire de crises de boulimie et provoquant des vomissements.

Les personnes atteintes de cette maladie doivent souvent suivre des régimes tellement rigoureux qu'elles se sentent malheureuses, sont toujours hantées par l'idée qu'elles ne sont pas belles, doivent jeûner, faire plus d'exercice... ce sont des signes de la maladie et il faut consulter un médecin.

Docteur Ngo Tuan Khiem – Département des troubles émotionnels et des troubles du comportement alimentaire (Institut de santé mentale). (Photo : PV/Vietnam+)

Le deuxième cas concerne une patiente LTL (18 ans, Hanoï) souffrant de boulimie nerveuse. Elle a perdu le contrôle de son alimentation, engloutissant jusqu'à 1,5 kg de frites, de pizza et de nouilles instantanées en quelques heures seulement, avant de se faire vomir et de prendre des laxatifs pour rester en forme.

Bien qu'elle soit consciente des conséquences, L. ne pouvait toujours pas arrêter ses envies et devenait de plus en plus gênée et complexée par son apparence.

Après un traitement à l'Institut de santé mentale par fluoxétine, thérapie cognitivo-comportementale et thérapie familiale, les crises de boulimie de L. ont diminué de 40 % et ses vomissements spontanés ont cessé. Après un mois de traitement, son poids a diminué de 6 kg et son état mental s'est progressivement stabilisé.

Le Dr Pham Thi Nguyet Nga, de l'Institut de santé mentale, a déclaré que les troubles du comportement alimentaire sont des problèmes de santé mentale graves caractérisés par des comportements alimentaires perturbés, ainsi que par les pensées et les émotions qui y sont associées. Généralement, les personnes atteintes de troubles du comportement alimentaire développent une préoccupation excessive pour la nourriture, la taille, le poids ou la silhouette.

Il existe quatre principaux types de troubles de l’alimentation : l’anorexie mentale, la boulimie nerveuse, l’hyperphagie boulimique et d’autres troubles de l’alimentation.

L'adolescence (10-19 ans) est une période à haut risque de développer des troubles du comportement alimentaire en raison de nombreux changements biologiques, psychologiques et sociaux. Nombreux sont ceux qui sont insatisfaits de leur silhouette et souhaitent constamment perdre du poids, ce qui engendre anxiété, dépression, troubles obsessionnels compulsifs, perte de confiance en soi, anxiété sociale et pression scolaire. Ces facteurs sont à l'origine de pressions psychologiques à l'adolescence.

Les troubles du comportement alimentaire chez les adolescents ne sont ni un choix ni un mode de vie, mais une affection grave, mais traitable. Si les signes avant-coureurs sont détectés tôt et que l'enfant est conduit vers un établissement spécialisé approprié, la maladie peut être complètement traitée et les complications limitées.

Lors du traitement, les médecins soulignent le rôle clé de la coordination entre la famille, l’école et la communauté, et insistent sur une communication adéquate, en soutenant les enfants pendant les repas et en évitant les attitudes stigmatisantes.

Selon l'Institut national de la santé mentale (NIMH), la prévalence des troubles du comportement alimentaire (TCA) chez les enfants et les adolescents (11-19 ans) varie de 1,2 % (garçons) à 5,7 % (filles), et cette prévalence a augmenté ces dernières décennies. La période allant du milieu à la fin de l'adolescence est la période la plus propice aux TCA et à leurs symptômes. Aux États-Unis, la prévalence de l'anorexie mentale chez les adolescents (13-18 ans) est de 0,3 %.

Les experts en santé mentale préviennent qu'il est normal que les adolescents se préoccupent de leur apparence et de leur image corporelle, mais qu'une perte de poids importante ou des habitudes alimentaires excessivement restrictives ne sont pas normales à l'adolescence. Les adolescents qui présentent de tels comportements doivent être examinés pour déceler des troubles graves, tels que des troubles du comportement alimentaire.

(Vietnam+)

Source: https://www.vietnamplus.vn/canh-bao-an-kieng-qua-muc-dan-toi-benh-ly-nghiem-trong-o-thanh-thieu-nien-post1070081.vnp