Un garçon de 10 ans de la province d' An Giang a été admis au service de pneumologie 1 de l'hôpital pour enfants 2 (Ho Chi Minh-Ville) avec une pneumonie qui ne répondait pas au traitement depuis plus de 4 mois.
D'après son dossier médical, entre mars et juillet 2024, le garçon a présenté des symptômes de fièvre et de toux grasse. Il a été hospitalisé à deux reprises dans différents établissements pour le traitement prolongé d'un pneumothorax droit.
Durant mon hospitalisation, j'ai subi un scanner thoracique qui a révélé un épaississement irrégulier de la paroi bronchique, des bronchectasies principalement au niveau des lobes moyen et inférieur du poumon droit, ainsi qu'une obstruction de la bronche intermédiaire droite. Par la suite, une bronchoscopie a mis en évidence une végétation pseudomembraneuse dans les bronches, mais aucune biopsie n'a été réalisée. Au vu des résultats du scanner thoracique et de la bronchoscopie, les médecins ont suspecté une tuberculose pulmonaire, m'ont autorisé à quitter l'hôpital et ont programmé un rendez-vous de suivi dans un établissement de Hô Chi Minh-Ville.
L'enfant a subi des tests de dépistage de la tuberculose, tous négatifs, et a poursuivi son traitement pour une pneumonie. Cependant, son état ne s'étant pas amélioré, il a été transféré à l'hôpital pour enfants n° 2.
Les radiographies ont révélé une pneumonie et les images endoscopiques ont montré une tumeur bronchique après biopsie.
Le 24 octobre, le Dr Bui Ngoc Quynh Nhu (Service de pneumologie 1, Hôpital pour enfants 2) a déclaré qu'à l'admission de l'enfant, les médecins avaient diagnostiqué une pneumonie prolongée associée à des anomalies structurelles pulmonaires sous-jacentes. Une bronchoscopie a été rapidement pratiquée, révélant une tumeur obstruant complètement la bronche intermédiaire droite et présentant une surface irrégulière. Une biopsie de la tumeur a ensuite été réalisée pour analyse histologique. Les résultats ont confirmé qu'il s'agissait d'un carcinome mucineux, une tumeur pulmonaire maligne.
L'enfant a ensuite suivi un traitement conformément au protocole en vigueur. Actuellement, son état de santé est stable et il répond bien à la chimiothérapie.
« Dans ce cas précis, la bronchoscopie a permis d'accéder à la tumeur depuis l'intérieur de la bronche, ce qui a permis de réaliser une biopsie pour en déterminer définitivement la nature et ainsi minimiser le besoin d'une intervention chirurgicale pour le patient », a expliqué le Dr Nhu.
Source : https://thanhnien.vn/viem-phoi-4-thang-noi-soi-phat-hien-u-ac-tinh-o-phoi-hiem-gap-185241024102110115.htm
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