患者PLS（38歳、 ラオカイ省バットサット郡チントゥオンコミューン在住）は、腹痛と倦怠感を訴え、診察の結果、以下の症状と診断されました。 右葉腫瘍。患者はB型肝炎とアルコール依存症の病歴がある。
患者は治療のため腫瘍核医学センターに入院しました。医師は検査と臨床検査を実施し、病期を評価し、適切な治療計画を見つけるための相談を行いました。
磁気共鳴画像（MRI）検査では、肝臓の中心部に大きな肝腫瘍が見つかり、肝門部を圧迫していました。MRI画像では悪性度（肝細胞癌）が示され、肝癌マーカーはすべて高値を示していました。
中央レベルの専門家と協議した結果、医師たちは肝切除手術が最も効果的な治療法であると結論付けました。患者は肝中心切除（下葉VIIIおよびIV）を受けました。
手術は順調に進み、3時間後、患者は肝中心切除術を受け、バイタルサインは安定しました。
腫瘍学・核医学センター長のト・ミン・フン医師は、「肝切除手術は難しい手技ですが、肝中心部切除となると難易度が何倍にも上がります。今回の症例における最大の難点は、腫瘍が肝臓の中央に位置し、非常に大きく、血管と胆管が密集した部位の中心部に位置していることです。術中および術後の出血や胆汁漏出のリスクは非常に高くなります」と述べています。
残存肝組織に血液を供給する血管を損傷しないよう、手術には細心の注意が必要です。さらに、肝臓切除における前方アプローチは、肝臓を動かさないため、がん細胞の拡散を抑制し、肝左葉の安定性を維持するのに役立ちます。
B型肝炎の患者は合併症を防ぐために何をすべきでしょうか?
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B型肝炎ウイルスとC型肝炎ウイルスは、肝硬変や肝臓がんの原因の一つです。そのため、B型肝炎およびC型肝炎に感染している人は、専門医が処方した治療計画に従って集中的な治療を受ける必要があります。さらに、B型肝炎およびC型肝炎ウイルスに対するワクチン接種を完了させる必要があります。
さらに、患者さんは病状を改善し、合併症を予防するために健康的なライフスタイルを維持する必要があります。具体的には、バランスの取れた食事を心がけ、良質なタンパク質（魚、牛乳、豆類など）を豊富に含む食品、全粒穀物、緑黄色野菜、果物を摂取し、柔らかく消化しやすい食品を選ぶことが重要です。
患者は、肝臓や消化管に有害な食品、例えば揚げ物、高脂肪食品、動物の内臓、卵黄、エビなどの高コレステロール食品、そしてヤギ肉、亀肉、犬肉などの「温める」性質を持つ食品を厳重に避けるべきです。また、糖分が多すぎる、塩分が多すぎる、辛すぎる、あるいは加熱が不十分な食品も避けるべきです。最も重要なのは、アルコールと刺激物は肝臓に直接ダメージを与えるため、絶対に摂取しないことです。
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