ハノイのドゥックザン総合病院は最近、極めて高い血糖値のために昏睡状態に陥った小児を救急外来に搬送した。患者はNTTG(12歳、ハノイ市ザーラム区出身)で、1型糖尿病の既往歴があったが、治療を遵守していなかった。
入院の2日前、患者は倦怠感、喉の渇き、頻繁な嘔吐、腹痛などの症状を示していたが、家族は治療を受けさせなかった。子供が極度にぐったりとして眠気を催すようになったため、家族は子供をドゥクザン総合病院の小児集中治療室に連れて行ったところ、子供は昏睡状態にあり、呼吸が速く、脱水症状を起こしていた。
ドゥクザン総合病院の医師たちは、糖尿病性ケトアシドーシス(1型糖尿病)を患う12歳の子供に緊急治療を施した。
病院で診察と検査を行った結果、医師たちは、治療を遵守していなかった糖尿病患者におけるケトアシドーシス性昏睡の症例であると判断した。血糖値は28mmol/lと高く、血液ガス分析では重度の代謝性アシドーシスが認められた。
患者は速やかに積極的な治療措置を受けた。具体的には、中心静脈輸液、静脈内インスリン投与の継続、酸塩基平衡および電解質バランスの補正が行われた。3日間の治療後、患者の状態は徐々に改善し、意識がはっきりし、飲食が可能になり、1日4回の皮下インスリン注射で血糖値がコントロールされた。
2023年末、ドゥクザン総合病院の医師たちは、ロンビエン地区に住む4歳の子供の糖尿病性ケトアシドーシス昏睡の症例も治療した。入院の約3週間前、この子供は体重が3kg減り、夜間に頻繁に排尿し、その後、疲労感、呼吸数の増加、運動量の増加が見られた。
病院での検査結果によると、患者は重度の酸性症の状態にあり、血糖値は37mmol/lと非常に高かった。糖尿病性ケトアシドーシスは、体内でケトン体と呼ばれる酸が血液中に過剰に生成されることで起こる、糖尿病の深刻な合併症である。
ドゥクザン総合病院によると、小児における1型糖尿病は、小児では発症頻度が低い内分泌疾患です。治療を怠ると、速やかに治療しなければ命に関わる深刻な合併症を引き起こす可能性があります。そのため、糖尿病のお子さんを持つ親御さんは、お子さんが治療をきちんと守り、定期的な検診を予定通りに受けるように促し、深刻な合併症を予防し、お子さんの生活の質を最大限に維持できるよう努める必要があります。
同時に、子供に食欲増進、喉の渇きの増加、体重減少などの兆候が見られる場合は、小児糖尿病を早期に発見するために、早めに医師の診察を受けるべきです。
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