La rougeole augmente chez les adultes, de nombreuses personnes présentent des complications graves, nécessitent une dialyse et une intervention ECMO

GĐXH - Selon les experts, la rougeole est actuellement en hausse au Vietnam, non seulement chez les enfants, mais aussi chez les adultes. Il est à noter que la majorité des cas n'ont pas été vaccinés ou n'ont pas reçu de rappel.

Le 24 mars, des informations provenant de l'hôpital Bach Mai ont indiqué que récemment, les médecins de l'Institut de médecine tropicale de l'hôpital ont reçu et traité de nombreux cas de rougeole admis à l'hôpital dans un état grave, avec de graves complications.

Un exemple typique est celui d'un homme de 51 ans de Gia Lam, à Hanoï . Il présentait des antécédents de diabète et d'asthme bronchique et a été hospitalisé avec un diagnostic de rougeole/diabète de type II, d'hypertension et d'asthme bronchique. Malgré le traitement, après 5 jours, le patient a présenté des difficultés respiratoires croissantes, a dû être intubé, placé sous respirateur, a présenté une fibrillation auriculaire, des troubles cardiovasculaires et présentait un risque de complications graves.

Des médecins évaluent les complications de la pneumonie chez les patients atteints de rougeole. Photo : BVCC.

Un autre cas, également à Gia Lam, à Hanoï, est activement pris en charge à l'hôpital. Il s'agit d'un homme de 38 ans. Auparavant en bonne santé, il fumait, mais ne souffrait d'aucune maladie pulmonaire. Son état a rapidement évolué : dès le lendemain, il a présenté une fièvre de 39 °C et une éruption cutanée au visage, qui s'est propagée aux mains et au corps. Il a présenté des crachats blancs, des maux de gorge et des difficultés respiratoires qui se sont progressivement aggravés, une insuffisance respiratoire et une pneumonie sévère nécessitant une oxygénothérapie lors du transfert. À l'hôpital Bach Mai, les patients atteints d'insuffisance respiratoire aiguë sévère ont nécessité des soins intensifs, une ventilation mécanique, une filtration sanguine et une ECMO.

Outre les deux cas mentionnés ci-dessus, les médecins de l'Institut de médecine tropicale ont également traité une femme enceinte atteinte de rougeole. Cette patiente de 28 ans, résidant à Hai Hau, province de Nam Dinh , enceinte de huit semaines, a été admise à l'hôpital avec une forte fièvre, des frissons, des douleurs musculaires et une éruption cutanée rouge s'étendant du visage au cou, à la poitrine et à l'abdomen.

Le patient présentait une toux sèche, un mal de gorge, des selles liquides quatre fois par jour et aucune douleur abdominale. Il s'est soigné à domicile pour faire baisser la fièvre, mais son état ne s'est pas amélioré. À son admission à l'hôpital, on a diagnostiqué chez lui une rougeole avec surinfection bactérienne et une pneumonie, avec un risque élevé d'infection pour la mère et le fœtus.

Ne soyez pas subjectif avec la rougeole chez les adultes

Selon le professeur associé Dr Do Duy Cuong, directeur de l'Institut de médecine tropicale de l'hôpital Bach Mai, actuellement au Vietnam, la rougeole est en augmentation, non seulement chez les enfants mais aussi chez les adultes, en particulier dans les groupes souffrant de maladies sous-jacentes ou d'une immunité affaiblie.

Selon les statistiques, depuis le début de l'année, l'hôpital Bach Mai a reçu des centaines de cas de rougeole chez les adultes, soit en moyenne 10 à 20 cas par jour. Les symptômes courants sont la fièvre, une éruption cutanée, la toux, le larmoiement et l'écoulement nasal.

Cependant, de nombreux patients ont présenté des complications graves telles que pneumonie, insuffisance respiratoire, augmentation des enzymes hépatiques, diarrhée et même méningite. Il est à noter que la plupart de ces cas n'avaient pas été vaccinés ou l'avaient été sans avoir reçu de rappel.

Un patient atteint de rougeole a besoin d'un respirateur et d'une filtration sanguine à l'Institut de médecine tropicale de l'hôpital Bach Mai. Photo : BVCC.

Le Dr Do Duy Cuong, professeur agrégé, a ajouté que la rougeole est une maladie dont le taux d'infection respiratoire est très élevé et qui peut facilement se propager dans la communauté si elle n'est pas contrôlée. Par conséquent, lorsqu'un patient est diagnostiqué comme porteur de la rougeole, il doit être immédiatement isolé pour traitement afin d'éviter de propager la maladie à d'autres personnes.

Il convient de noter que beaucoup de gens pensent subjectivement que la rougeole n'est qu'une maladie bénigne qui disparaîtra d'elle-même en quelques jours. En réalité, elle peut entraîner de graves complications si elle n'est pas traitée rapidement.

Les cas de rougeole avec complications telles qu'infections des voies respiratoires supérieures, pneumonie, augmentation des enzymes hépatiques, insuffisance hépatique, défaillance multiviscérale nécessitant une dialyse, insuffisance respiratoire nécessitant une intubation endotrachéale, etc., représentent environ 5 % des patients hospitalisés. Les cas présentant des maladies sous-jacentes telles que le diabète et l'immunodéficience présentent un risque plus élevé, évoluant facilement vers des affections graves nécessitant une intervention mécanique, a déclaré le Dr Cuong, professeur associé.

Les experts soulignent que la vaccination permet de prévenir la rougeole. Le vaccin contre la rougeole est très sûr et efficace, et le ministère de la Santé recommande la vaccination et la revaccination de tous les enfants. Une vaccination complète permet non seulement de se protéger, mais aussi de contrôler la maladie au sein de la communauté.

Le vaccin contre la rougeole est inclus dans le Programme élargi de vaccination. Il est administré aux enfants dès 9 mois, puis un rappel est administré à 18 mois ou 2 ans. Chez les adultes, lorsque le système immunitaire est affaibli, un rappel est également nécessaire. Si les antécédents vaccinaux sont incertains ou si le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) n'est pas encore disponible, un rappel est nécessaire.

Source: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/gia-tang-benh-soi-o-nguoi-lon-nhieu-nguoi-bien-chung-nang-phai-loc-mau-can-thiep-ecmo-172250324142236843.htm