腎臓が弱い人は何を食べたり飲んだりすればよいのでしょうか？

腎不全や腎臓が弱い人は、健康的な食生活に切り替え、タンパク質と脂肪の摂取量を制限し、薄味の食事をとり、蒸し煮などの調理法を優先し、揚げ物や炒め物を控える必要があります。

専門医のラム・グエン・トゥイ・アン医師（ホーチミン市医科大学病院第3キャンパス）は、ネフローゼ症候群は、大規模な浮腫、漿液腔の浸出を伴う急速な進行、高タンパク尿、血中タンパク質の減少、血中アルブミンの減少、血中コレステロールの上昇を特徴とする臨床的かつ生化学的症候群であると述べた。

ネフローゼ症候群の兆候と症状には、浮腫、特に目の周りや足首、足のひどい腫れなどがあります。さらに、患者の尿中のタンパク質過剰による泡状尿、水分保持による体重増加、疲労感、食欲不振、食欲不振などの特徴が見られます。

「成人の場合、糸球体腎炎の約80%は原因不明で、残りは全身性疾患、あるいは全身性エリテマトーデス、糖尿病、アミロイド腎症に関連しています。医師の指示に従った特定の薬物治療に加え、食生活の改善も症状のコントロールと改善に重要な役割を果たします」とトゥイ・アン医師は述べています。

タンパク質

腎不全のない患者（血中尿素およびクレアチニン値が正常範囲内）の場合、尿を通して失われた量を補うために十分なタンパク質を補給する必要がありますが、糸球体線維症を回避するために食べ過ぎないようにする必要があります。 1 日あたりの平均タンパク質摂取量は、1 日あたり体重 1kg あたり 1 g に、24 時間以内に尿中に失われるタンパク質の量を加えた値として計算されます。

そのうち、2/3は動物性タンパク質（肉、魚、エビ、カニ、卵、牛乳）、1/3は植物性タンパク質（もやし、大豆、レンズ豆、ブロッコリー、ナッツ類）です。

タンパク質摂取量は、動物性タンパク質（肉、魚、エビ、カニ、卵、牛乳）2/3、植物性タンパク質1/3です。

写真：LE CAM

エネルギー

1日あたり体重1kgあたり35～40kcalの十分なエネルギーを確保してください。

脂肪

コレステロールを多く含む食品（脳、腸、動物の臓器、バター、脂肪、卵黄）を避け、1日あたり約20〜25gを摂取してください。植物油（大豆油、キャノーラ油、ピーナッツ油、ゴマ油）を使用してください。蒸し焼きや茹で焼きなどの調理法をおすすめします。揚げ物や炒め物は控えましょう。

蒸し焼きや煮込み調理を優先する

写真：LE CAM

ビタミン、水、ミネラル

1日に消費される水の量は、排水量+500mlになります。さらに、減塩食を実践し、塩分の摂取量を減らす必要があります（1日あたり1～2g）。ビタミン C、ベータカロチン、ビタミン A、セレンが豊富な食品（緑の野菜、パパイヤ、ニンジン、マンゴー、オレンジ、もやしなどの赤と黄色の熟した果物）を食べます。乏尿および高カリウム血症の場合は、果物や野菜の摂取を制限する必要があります。

食べるべき食品と避けるべき食品

アン博士によると、炭水化物グループの食品には、米、麺類、キャッサバが含まれるべきだそうです。脂肪グループには植物油が含まれます。タンパク質グループには、赤身の肉、赤身の魚、卵白、牛乳、豆、脱脂粉乳が含まれます。野菜については、尿の量が少なく血中のカリウム値が高い場合を除いて、すべての種類の野菜を食べることができますが、その場合は摂取を制限します。

脂肪グループで摂取すべきでない、または制限すべきでない食品には、動物性脂肪の制限が含まれます。タンパク質グループには動物の臓器を使用しないでください。排尿ができない、排尿量が少ない、血中カリウム値が高いなどの場合は、カリウム含有量の多い果物（オレンジ、レモン、バナナ、パイナップル、プラム、アボカド）を食べないでください。漬物、缶詰、ドライフルーツジャム、アルコール、刺激物の摂取は避けてください。

米などの1日あたりの推奨食品摂取量：250～300g赤身の肉または赤身の魚 200 g、または豆腐 300 g に置き換えます。食用油10～15g野菜300～400g、果物200～300g塩2～4g、脱脂粉乳25～50g、砂糖10g。

アン医師は、浮腫の期間中は患者は完全に味気ない食事を摂るべきだと指摘しました。腫れが引いたら、1日2杯分の魚醤を食べることができます。ネフローゼ症候群の患者に限らず、ほとんどの症例では適切な食事と生活習慣が必要です。患者は評判の良い施設に行くべきです。専門家が患者の状態に合わせてライフスタイルや食生活を調整し、健康状態の改善、安全な治療プロセスの確保、回復の迅速化に役立てることができるからです。