腎臓が弱い人は何を食べたり飲んだりすればよいのでしょうか？

専門医のラム・グエン・トゥイ・アン医師（ホーチミン市医科薬科大学病院第3キャンパス）は、ネフローゼ症候群は、大規模な浮腫、漿液腔の浸出を伴う急速な進行、高タンパク尿、血中タンパク質の減少、血中アルブミンの減少、血中コレステロールの上昇を特徴とする臨床的かつ生化学的症候群であると述べた。

ネフローゼ症候群の兆候と症状には、浮腫、特に目の周囲、足首、足の重度の腫れなどがあります。さらに、尿中の過剰なタンパク質による泡状尿、水分貯留による体重増加、倦怠感、食欲不振、食欲不振などの症状も見られます。

「成人の場合、糸球体腎炎の約80%は原因不明で、残りは全身性疾患、あるいは全身性エリテマトーデス、糖尿病、アミロイド腎症に関連しています。医師の指示に従った特定の薬物治療に加えて、食生活の改善も症状のコントロールと改善に重要な役割を果たします」とトゥイ・アン医師は述べています。

タンパク質

腎不全のない患者（血中尿素値とクレアチニン値が正常範囲内）の場合、尿中に失われるタンパク質を補うために十分なタンパク質を補給する必要がありますが、糸球体線維化を防ぐため、過剰摂取は避けるべきです。1日あたりの平均タンパク質摂取量は、体重1kgあたり1g/日と、24時間以内の尿中に失われるタンパク質量から算出されます。

そのうち、2/3は動物性タンパク質（肉、魚、エビ、カニ、卵、牛乳）、1/3は植物性タンパク質（もやし、大豆、レンズ豆、ブロッコリー、ナッツ類）です。

Người thận yếu nên ăn uống như thế nào? - Ảnh 1. — タンパク質摂取量は、動物性タンパク質（肉、魚、エビ、カニ、卵、牛乳）2/3、植物性タンパク質1/3です。

エネルギー

1日あたり体重1kgあたり35～40kcalの十分なエネルギーを確保してください。

脂肪

コレステロールを多く含む食品（脳、腸、動物の内臓、バター、脂肪、卵黄）は避け、1日20～25g程度に抑えましょう。植物油（大豆油、菜種油、ピーナッツ油、ごま油）を摂取しましょう。調理方法は蒸す、茹でるを優先し、揚げ物や炒め物は控えましょう。

Người thận yếu nên ăn uống như thế nào? - Ảnh 2. — 蒸し焼きや煮込み調理を優先する

ビタミン、水、ミネラル

1日に摂取する水分量は、排泄量+500mlです。加えて、淡白な食事を心がけ、塩分は控えめに（1日1～2g程度）してください。ビタミンC、ベータカロチン、ビタミンA、セレンを豊富に含む食品（緑黄色野菜、パパイヤ、ニンジン、マンゴー、オレンジ、もやしなどの熟した赤や黄色の果物）を摂取してください。尿量が少なく、血中カリウム値が高い場合は、野菜や果物の摂取を控えてください。

食べるべき食品と避けるべき食品

アン医師によると、炭水化物グループに属する食品としては、米、麺類、キャッサバなどが挙げられます。脂質グループに属する食品としては、植物油が挙げられます。タンパク質グループに属する食品としては、赤身の肉、赤身の魚、卵白、牛乳、豆類、脱脂粉乳などが挙げられます。野菜については、尿量が少ない場合や血中カリウム値が高い場合を除き、あらゆる種類の野菜を摂取できます。その場合は摂取量を制限してください。

脂肪グループでは、動物性脂肪の摂取を控える、または制限すべき食品として、動物性脂肪の摂取を控えることが挙げられます。タンパク質グループでは、動物の内臓は摂取しないでください。排尿が困難、または排尿量が少なく、血中カリウム値が高い場合は、カリウム含有量の高い果物（オレンジ、レモン、バナナ、パイナップル、プラム、アボカド）は摂取しないでください。漬物、缶詰、ドライフルーツジャム、アルコール、刺激物の摂取は避けてください。

1日の推奨摂取量は次のとおりです: 米250～300g、赤身の肉または魚200g（または豆腐300gに置き換え）、食用油10～15g、野菜300～400g、果物200～300g、塩2～4g、脱脂粉乳25～50g、砂糖10g。

アン医師は、浮腫期には完全に淡白な食事を摂るべきだと指摘しました。浮腫が治まったら、1日に小さじ2杯の魚醤を摂取してもよいとのことです。ネフローゼ症候群の患者に限らず、多くの患者は適切な食事と生活習慣が必要です。患者は信頼できる医療機関を受診し、専門家の指導のもと、病状に合わせた生活習慣と食事の調整を受けるべきです。そうすることで、健康状態の改善、安全な治療、そしてより早い回復が期待できます。