Kinhtedothi – Laut Tran Thi Nhi Ha, stellvertretende Leiterin des Volkspetitionskomitees, haben öffentliche Einrichtungen Schwierigkeiten bei der Angebotsabgabe, was zu einem Mangel an Medikamenten und medizinischer Ausrüstung führt, doch nicht-öffentliche medizinische Einrichtungen stellen immer noch sicher, dass genügend Medikamente, Ausrüstung usw. vorhanden sind.
Am Nachmittag des 6. November berietdie Nationalversammlung im Rahmen ihrer 8. Sitzung im Saal über den Gesetzentwurf zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Planungsgesetzes, des Investitionsgesetzes, des Gesetzes über Investitionen im Rahmen des öffentlich-privaten Partnerschaftsmodells und des Ausschreibungsgesetzes.
Es ist schwierig, Qualität und Preis zu kontrollieren, wenn die Menschen ihre Medikamente extern kaufen müssen.
Tran Thi Nhi Ha (Delegation der Nationalversammlung der Stadt Hanoi ) leistete ihre Meinung zum Gesetzesentwurf und erklärte, dass es sich bei Arzneimitteleinzelhandelsgeschäften in medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen gemäß den Bestimmungen in Absatz 2, Artikel 55 um Geschäfte handelt, die Arzneimittel, medizinische Geräte, Kosmetika, funktionelle Lebensmittel und andere lebensnotwendige Güter auf dem Gelände von medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen anbieten.
Gemäß den Vorschriften trägt die Krankenhausapotheke die volle Verantwortung für ihre Geschäftstätigkeit und liegt in der Verantwortung des Krankenhausdirektors. Bezüglich des Preises gekaufter Medikamente schreibt die Regierungsverordnung 155/2018/ND-CP vor, dass Krankenhausapotheken Medikamente zu einem Preis kaufen dürfen, der nicht höher ist als der Höchstgebotspreis für das jeweilige Medikament zum gleichen Zeitpunkt oder nicht höher ist als der Höchstgebotspreis in den medizinischen Einrichtungen der Provinz oder der Zentralregierung innerhalb von 12 Monaten.
Was den Verkaufspreis von Medikamenten angeht, so legt laut Delegierter Tran Thi Nhi Ha das Regierungsdekret Nr. 54/2017/ND-CP die maximale Einzelhandelsspanne für alle Medikamente in Krankenhausapotheken fest. Da Krankenhausapotheken Medikamente naturgemäß patientenorientiert verkaufen, lassen sich Liste, Menge und Krankheitsbilder, die sich ständig ändern, nicht vorhersagen. Daher ist es sehr schwierig, einen Plan für die Auswahl von Lieferanten zu entwickeln. Der Medikamentenmangel in Krankenhausapotheken zwingt die Menschen, Medikamente extern zu kaufen, was sowohl umständlich ist als auch die Kontrolle von Qualität und Preis erschwert und das Recht auf Zugang zu bester medizinischer Versorgung beeinträchtigt.
Laut der Delegierten Tran Thi Nhi Ha haben die Bestimmungen in Absatz 1, Artikel 2 und Absatz 2, Artikel 55 des Ausschreibungsgesetzes für große Verwirrung bei den Krankenhäusern gesorgt, da auch beim Einkauf von Medikamenten durch Krankenhausapotheken legale Einnahmequellen genutzt werden. Laut Absatz 1, Artikel 2 muss bei allen Aktivitäten zur Auswahl von Auftragnehmern, die Kapital aus den legalen Einnahmequellen der Einheit verwenden, das Ausschreibungsgesetz eingehalten werden, während die Bestimmungen in Absatz 2, Artikel 55 es der Einrichtung ermöglichen, über ihre eigene Beschaffung zu entscheiden. Bei der praktischen Umsetzung haben viele Gesundheitsämter und medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen offizielle Schreiben an das Gesundheitsministerium und das Planungs- und Investitionsministerium geschickt, in denen sie auf Schwierigkeiten und Unzulänglichkeiten hingewiesen und um diesbezügliche Anleitung gebeten haben.
Delegierte Tran Thi Nhi Ha erklärte, dass es in den Krankenhausapotheken derzeit an vielen Medikamenten und medizinischer Ausrüstung mangele, um den Bedarf der Patienten zu decken. Neben Medikamenten führen Krankenhausapotheken auch eine Reihe weiterer Artikel wie medizinische Geräte, Kosmetika, funktionelle Lebensmittel, Nahrungsergänzungsmittel, medizinische Nahrungsmittel und Milch – allesamt wichtige Güter, die Patienten und ihren Angehörigen direkt zugutekommen.
Die Delegierte Tran Thi Nhi Ha schlug vor, Absatz 2, Artikel 55 wie folgt zu ändern: „Bezüglich des Kaufs von Impfstoffen für Impfungen in Form von Dienstleistungen, des Kaufs von Arzneimitteln, medizinischer Ausrüstung, Kosmetika, funktionellen Lebensmitteln und anderen lebensnotwendigen Gütern in Einzelhandelsgeschäften auf dem Gelände öffentlicher medizinischer Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen dürfen medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen über ihre eigenen Käufe entscheiden, um Öffentlichkeit, Transparenz, Wirtschaftlichkeit und Rechenschaftspflicht zu gewährleisten, ohne die im Ausschreibungsgesetz vorgeschriebenen Formen der Auftragnehmerauswahl anwenden zu müssen.“
Um die Logik zwischen den Bestimmungen des Gesetzes zu gewährleisten, schlug die Delegierte Tran Thi Nhi Ha vor, Absatz 1, Artikel 2 wie folgt zu ändern: Für die Auswahl von Auftragnehmern werden Mittel aus dem Staatshaushalt gemäß den Bestimmungen des Staatshaushaltsgesetzes und Mittel aus legalen Einnahmequellen gemäß den gesetzlichen Bestimmungen staatlicher Behörden und öffentlicher Dienstleistungseinheiten verwendet (mit Ausnahme des in Absatz 2, Artikel 55 dieses Gesetzes genannten Falls).
Paradoxon zwischen öffentlichen und nicht-öffentlichen Gesundheitseinrichtungen
Was die Regelungen zu Ausbildungs- und Förderpaketen in Artikel 29 „Auswahl von Auftragnehmern in Sonderfällen“ betrifft, so bezieht sich die Auswahl von Auftragnehmern in Sonderfällen laut der Delegierten Tran Thi Nhi Ha auf „Ausbildungs- und Förderpakete für spezielle berufliche Fähigkeiten für Kader und Beamte aufgrund der Notwendigkeit, zuständige Agenturen und Einheiten einzuladen oder die Funktion und Aufgabe einer speziellen Ausbildung von zuständigen Agenturen zuweisen zu lassen“.
In Bereichen wie Bildung und Gesundheit besteht die Belegschaft des Sektors neben einer kleinen Zahl von Beamten hauptsächlich aus Beamten und Vertragsarbeitern. Nach den geltenden Vorschriften dürfen Aus- und Weiterbildungsprogramme für Beamte die Bestimmungen zur Auftragnehmerauswahl in Sonderfällen nicht anwenden. Daher schlug Delegierte Tran Thi Nhi Ha vor, Beamte und Arbeitnehmer in diese Bestimmung aufzunehmen.
Darüber hinaus beobachten wir laut Delegierter Tran Thi Nhi Ha derzeit deutliche Unterschiede bei der Ausschreibung und Beschaffung von Medikamenten und medizinischer Ausrüstung zwischen öffentlichen und nicht-öffentlichen Einrichtungen. Während öffentliche Einrichtungen bei der Ausschreibung mit großen Schwierigkeiten zu kämpfen haben, was zu einem Mangel an Medikamenten und medizinischer Ausrüstung führt, stellen nicht-öffentliche medizinische Einrichtungen ausreichend Medikamente und Ausrüstung sicher, selbst seltene Medikamente und moderne medizinische Ausrüstung.
Obwohl ein Grundsatz der Ausschreibung auf Wirtschaftlichkeit beruht, können private Einrichtungen mit konventionellen Beschaffungsmethoden bestimmte medizinische Geräte günstiger erwerben als öffentliche Einrichtungen. Die Frage, warum dies so ist, ist noch nicht abschließend geklärt und stellt weiterhin eine große Herausforderung für die Ausschreibung dar.
Daher schlug die Delegierte Tran Thi Nhi Ha vor, dem Ausschreibungsgesetz eine Bestimmung hinzuzufügen, die nicht nur öffentliche Einrichtungen, sondern auch private medizinische Einrichtungen dazu verpflichtet, Informationen über die Ergebnisse der Ausschreibung zu veröffentlichen. Diese Informationen stellen auch eine wichtige wertvolle Datenbank für das Management und als Referenz dar, schaffen Transparenz und begrenzen negative Aspekte bei Ausschreibungen, um so angemessene Medikamente und medizinische Geräte für medizinische Untersuchungen und Behandlungen sicherzustellen.
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Quelle: https://kinhtedothi.vn/db-quoc-hoi-go-vuong-hoat-dong-dau-thau-cho-co-so-y-te-cong-lap.html
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