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Augmentation des AVC chez les jeunes

Việt NamViệt Nam17/06/2024

Pourquoi le taux d'AVC chez les jeunes augmente-t-il ?

Selon les statistiques, le centre de traitement des AVC reçoit en moyenne chaque jour 50 à 60 cas d'AVC graves et compliqués transférés par des hôpitaux satellites, car le niveau des soins primaires dépasse les capacités de traitement et le pronostic est difficile.

Il convient de noter que les accidents vasculaires cérébraux chez les jeunes (âgés de 45 ans et moins) ont eu tendance à augmenter ces dernières années, représentant environ 15 % du nombre total de cas reçus par le Centre.

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Tiến Dũng, Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai thăm khám cho người bệnh.

Le docteur spécialiste II Nguyen Tien Dung, du centre des AVC de l'hôpital Bach Mai, examine un patient.

Le docteur Nguyen Tien Dung, spécialiste du centre des AVC de l'hôpital Bach Mai, a indiqué que le nombre de patients atteints d'AVC graves et plus jeunes a eu tendance à augmenter récemment. Jusqu'à 70 % des patients victimes d'un AVC voient leur capacité de travail affectée.

Une patiente de 32 ans (originaire de Hung Yen ) a été admise à l'hôpital avec une hémiplégie gauche complète et une dysarthrie apparues dans l'heure suivant son admission. Un infarctus cérébral aigu dû à une occlusion de l'artère carotide interne droite a été diagnostiqué. Trente-cinq minutes après son admission (soit deux heures après l'apparition des symptômes), un traitement thrombolytique lui a été administré. L'équipe d'intervention du service de radiologie a également procédé à une recanalisation au niveau TICI 2c par la mise en place d'un stent intracrânien et l'utilisation du dispositif Solumbra.

Le centre vient d'accueillir un patient de 43 ans originaire de Lac Thuy, dans la province de Hoa Binh. Ce patient présentait des pathologies sous-jacentes dont il n'avait pas connaissance, faute d'examen médical préalable. Le diagnostic a révélé un infarctus cérébral aigu dû à l'occlusion de l'artère basilaire. Cette artère cérébrale majeure irrigue une région centrale essentielle du cerveau. Le patient a eu la chance d'être diagnostiqué et transporté à l'hôpital dans les premières heures suivant l'accident.

Cependant, tous les patients n'ont pas la chance d'arriver à l'hôpital pendant la première heure critique. Récemment, un jeune homme souffrant d'hypertension artérielle depuis de nombreuses années ne se soignait pas car il se sentait parfaitement bien. Lorsqu'il est arrivé aux urgences, il était trop tard : il a dû être placé sous assistance respiratoire et son hémiplégie a été difficile à récupérer.

« Il est à noter que le centre a accueilli de très jeunes patients victimes d'AVC, âgés de seulement 15 à 16 ans ; un enfant de 6 ans a même été touché. Ce patient a été admis aux urgences pour une hémorragie cérébrale due à une malformation artério-veineuse. Après stabilisation, l'enfant a été transféré en unité de soins intensifs pédiatriques, avec un pronostic sombre », a déclaré le Dr Dung.

Docteur Nguyen Tien Dung, spécialiste II, Centre des AVC, Hôpital Bach Mai.

Selon cet expert, les facteurs de risque d'AVC chez les jeunes incluent : la consommation abusive de stimulants tels que l'alcool, le tabac et les cigarettes électroniques ; le surpoids, l'obésité et le manque d'exercice physique ; une méconnaissance des mesures de protection de la santé ; une vie sociale stressante et stressante, notamment au travail…

Les jeunes ont souvent tendance à négliger leur tension artérielle, pensant qu'ils sont jeunes et en bonne santé. De plus, beaucoup sont sédentaires, en surpoids ou obèses, ne font pas d'exercice, consomment des aliments transformés, se couchent tard et subissent une forte pression au travail ; autant de facteurs de risque qui passent souvent inaperçus.

En particulier, nombreuses sont les personnes qui, se croyant jeunes et en bonne santé, négligent de faire un bilan de santé. Ce n'est qu'après un AVC et une hospitalisation qu'elles découvrent des maladies sous-jacentes telles que l'hypertension, les maladies cardiaques, etc. « Ces maladies sous-jacentes ne sont pas détectées précocement, examinées et traitées correctement, et finissent par s'aggraver, s'associant à d'autres facteurs et provoquant un AVC », a averti le Dr Dung.

Détection précoce des signes d'AVC

Il existe deux types d'AVC : l'infarctus cérébral et l'hémorragie cérébrale. L'infarctus cérébral est dû à l'obstruction d'un vaisseau sanguin par un caillot, empêchant ainsi l'apport d'oxygène et de nutriments aux cellules cérébrales concernées. Ces cellules meurent, ce qui entraîne une perte de motricité, des troubles cognitifs, des difficultés d'apprentissage, des troubles du langage, etc.

L'hémorragie cérébrale est un cas de rupture d'un vaisseau sanguin dans le cerveau, possiblement due à une malformation des vaisseaux sanguins cérébraux (fréquente chez les jeunes) et à une hypertension artérielle non traitée régulièrement ou mal traitée.

« Chez les jeunes, les causes fréquentes d'hémorragie cérébrale sont les malformations artérioveineuses cérébrales et les anévrismes cérébraux. En pratique clinique, la plupart des AVC sont des infarctus cérébraux, qui représentent près de 80 % des cas, et les hémorragies cérébrales environ 20 % », a déclaré le Dr Dung.

Si les jeunes victimes d'un AVC ne reçoivent pas de soins d'urgence dans l'« heure d'or » (les 4,5 premières heures suivant l'apparition des symptômes) et que le diagnostic et le traitement sont tardifs, leurs chances de guérison sont très faibles. Nombre d'entre elles deviennent handicapées, ce qui les handicape car elles perdent leur autonomie et, plus grave encore, leur capacité à travailler, devenant ainsi un fardeau pour leur famille et la société.

En cas d'AVC, le plus important est de reconnaître les premiers signes.

Le premier signe est la lettre F (visage) : en regardant le visage du patient, si les commissures de ses lèvres sont tordues lorsqu'il parle ou rit, si sa bouche est tordue ou larmoyante lorsqu'il boit de l'eau, pensez immédiatement à un AVC.

La seconde est la lettre A (membre droit ou gauche) est faible ou engourdie.

Le troisième est le S (langage, parole) : parler est plus difficile que la normale, parler est difficile ou parler est impossible.

Voici trois signes typiques et très fréquents. Dès leur apparition, il faut immédiatement penser à un AVC.

Si le patient présente les trois signes mentionnés ci-dessus, sa famille ne doit pas hésiter. Certains remèdes de grand-mère, comme l'application de chaux sur la paume et la plante des mains, le fait de se piquer les lobes des oreilles, le bout des doigts et des orteils, ou encore le fait de rester immobile à la maison, sont autant de pratiques inappropriées qui peuvent nuire au patient et compromettre le traitement médical. Il est impératif d'appeler une ambulance pour transporter le patient au plus vite vers l'établissement médical le plus proche capable de prendre en charge les AVC, afin d'optimiser ses chances de guérison.

Pour prévenir un AVC, il est essentiel de savoir reconnaître les symptômes, d'écouter son corps et de se souvenir des signes d'un AVC. En cas de suspicion d'AVC, il faut se rendre immédiatement à l'hôpital.

« Les jeunes devraient mener une vie équilibrée, pratiquer une activité physique régulière, maintenir un poids idéal, éviter les stimulants et les cigarettes électroniques, et effectuer des bilans de santé réguliers afin de dépister précocement leurs maladies et de bénéficier d'un traitement optimal. En cas de maladie sous-jacente, des suivis réguliers sont indispensables pour que les médecins puissent adapter la posologie des médicaments et atteindre les objectifs thérapeutiques, notamment après un AVC », a déclaré le Dr Dung.

nhandan.vn

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