Le patient PLS (38 ans, résidant dans la commune de Trinh Tuong, district de Bat Xat, province de Lao Cai ) s'est présenté avec des douleurs abdominales et de la fatigue, et après examen, on lui a diagnostiqué l'affection suivante : Tumeur du lobe droit. Le patient a des antécédents d'hépatite B et d'alcoolisme.
La patiente a été admise au Centre d'oncologie et de médecine nucléaire pour y être soignée. Les médecins ont procédé à des examens et à des tests paracliniques afin d'évaluer le stade de la maladie et ont tenu des consultations pour établir un plan de traitement adapté.
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) a révélé une volumineuse tumeur hépatique située au centre du foie, comprimant le hile hépatique. Les images IRM ont montré des caractéristiques malignes (carcinome hépatocellulaire) et tous les marqueurs tumoraux du cancer du foie étaient élevés.
Après consultation d'experts au niveau central, les médecins ont conclu que la résection hépatique était le traitement le plus efficace. Le patient a donc subi une résection hépatique centrale (lobes inférieurs VIII et IV).
L'intervention s'est déroulée sans problème. Après trois heures, le patient a subi une hépatectomie centrale et ses signes vitaux étaient stables.
Le Dr To Minh Hung, directeur du Centre d'oncologie et de médecine nucléaire, a déclaré : « La résection hépatique est une intervention complexe, et la résection centrale du foie la rend encore plus difficile. Dans ce cas précis, la principale difficulté réside dans la localisation de la tumeur : au centre du foie, de taille importante et située dans une zone richement vascularisée et biliaire. Le risque d'hémorragie et de fuite biliaire pendant et après l'opération est donc très élevé. »
L’intervention chirurgicale exige une extrême prudence afin d’éviter d’endommager les vaisseaux sanguins irriguant le tissu hépatique restant. De plus, l’abord antérieur de la résection hépatique, qui consiste à ne pas mobiliser le foie, contribue à limiter la propagation des cellules cancéreuses et à maintenir la stabilité du lobe gauche du foie.
Que doivent faire les personnes atteintes d'hépatite B pour prévenir les complications ?
Image illustrative
Les virus de l'hépatite B et C figurent parmi les causes de cirrhose et de cancer du foie. Par conséquent, les personnes atteintes d'hépatite B ou C doivent suivre un traitement intensif conformément au plan de traitement prescrit par un spécialiste. De plus, elles doivent être vaccinées contre ces virus.
De plus, les patients doivent adopter un mode de vie sain pour améliorer leur état et prévenir les complications. Concrètement, ils doivent suivre un régime alimentaire équilibré, riche en protéines de qualité (poisson, lait frais, légumineuses, etc.), en céréales complètes, en légumes verts et en fruits, et privilégier les aliments mous et faciles à digérer.
Les patients doivent également éviter strictement les aliments nocifs pour le foie et le système digestif, tels que les fritures, les aliments riches en matières grasses, les aliments riches en cholestérol (abats, jaunes d'œufs, crevettes, etc.) et les aliments « réchauffants » (viande de chèvre, de tortue, de chien, etc.). Ils doivent aussi éviter les aliments trop sucrés, trop salés, trop épicés ou insuffisamment cuits. Surtout, ils doivent absolument s'abstenir de consommer de l'alcool et des stimulants, car ils sont directement nocifs pour le foie.
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