ドゥックザン総合病院は、体外循環補助（ECMO）技術を使用し、急性心筋梗塞で重篤な患者の命を救うことに成功した。
喫煙習慣による急性心筋梗塞と専門家の警告
ドゥックザン総合病院は、体外循環補助（ECMO）技術を使用し、急性心筋梗塞で重篤な患者の命を救うことに成功した。
これは、循環停止を引き起こし、迅速かつタイムリーな介入を必要とする急性心筋梗塞の典型的な症例です。
ドゥックザン総合病院は、長年の喫煙習慣の履歴を持つLHV患者（42歳、タクシー運転手）を受け入れた。彼は胸骨の後ろの激しい胸痛を訴えて入院した。
心電図検査の結果、患者は急性心筋梗塞を発症していることが示されました。入院直後、患者は急速に意識を失い、チアノーゼを呈し、心電図では心室細動が記録されました。
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| 患者は医療施設で治療を受けている。 |
医師は直ちに電気ショックと心肺蘇生を実施しました。5分後、患者の脈拍は回復し、挿管と侵襲的人工呼吸器の装着、そして血圧と心拍数を維持するために血管収縮薬が使用されました。しかし、患者の意識は低下し続け、心室細動も続いたため、医師は電気ショックと持続的な心臓圧迫を実施せざるを得ませんでした。
医師たちは協議の結果、人工心肺蘇生法（ECMO VA）の適用を決定しました。この方法では、医師が心臓を圧迫し、大血管にデバイスを埋め込み、人工心肺機能を実行します。
心臓圧迫、電気ショック、ECMO VA 介入を組み合わせた 90 分後、患者は介入的冠動脈造影、血栓除去、および循環停止の原因である右冠動脈への 2 本のステント留置を受けました。
冠動脈インターベンションにより病状は改善したものの、心機能は完全には回復せず、多臓器不全と重度の代謝性アシドーシスのため、ECMOと持続的血液濾過が引き続き必要となった。
治療の過程で、患者は病院の血液科から速やかに提供された濃厚赤血球 14 単位、新鮮血漿 6 単位、濃厚血小板 4 単位の投与を受けた。
集中治療・中毒治療部門の副部長であるトラン・ティ・オアン医師によると、ECMOによる72時間の治療後、患者の心臓機能はほぼ完全に回復し、血行動態も良好に維持されているとのこと。
患者は抜管され、さらに2週間にわたり蘇生措置が続けられました。2024年12月16日、LHV患者は意識があり順調に回復した状態で退院しました。
オアン医師は、循環停止の合併症を伴う急性心筋梗塞は非常に危険な状況であると述べた。
多くの専門分野とECMO VA、心血管介入、持続血液濾過などの先進技術の調和のとれた連携により、LHV患者はタイムリーな緊急治療を受けることができました。
これは、ドゥックザン総合病院の医療チームが高度な技術を導入し、将来多くの患者に生きる機会をもたらすという専門知識と経験の証です。
急性心筋梗塞は世界中で主な死亡原因の一つであり、喫煙はその発症率増加に寄与する大きな危険因子です。
タバコが心臓血管の健康に及ぼす有害な影響について、まだ十分に認識している人は多くありませんが、科学的研究では、タバコは肺に害を及ぼすだけでなく、循環器系に直接影響を及ぼし、急性心筋梗塞などの危険な合併症を引き起こすことが示されています。
喫煙すると、ニコチン、一酸化炭素、発がん性化合物、その他の不純物など、さまざまな有毒物質が体内に吸収されます。
ニコチンは血管収縮剤で、血圧と心拍数を増加させます。一方、一酸化炭素は血液の酸素運搬能力を低下させ、体内の細胞、特に心臓細胞にダメージを与えます。
ニコチンの影響で血管が収縮すると、心臓への血液と酸素の供給能力が制限され、動脈にプラークが形成されるリスクが高まります（動脈硬化）。
これらのプラークは破裂して血流を遮断し、心臓発作を引き起こす可能性があります。心臓発作では心筋の一部に十分な酸素が供給されず、心筋に深刻な損傷や壊死を引き起こすこともあります。
最近の研究では、喫煙者は非喫煙者に比べて心臓病を発症する可能性が2倍高いことが明らかになりました。さらに、喫煙は心臓発作を一度発症した患者において、再発のリスクを高めます。
医療専門家、特に心臓専門医は、タバコは心血管系の「サイレントキラー」であると警告しています。タバコを1本吸うごとに血圧が上昇するだけでなく、動脈硬化を引き起こし、急性心筋梗塞や脳卒中といった危険な心血管系合併症の直接的な原因となります。
喫煙者は長期的な影響をすぐには感じないかもしれませんが、病気は静かに進行し、合併症が起こる頃には手遅れになります。
さらに、研究では禁煙が急性心筋梗塞のリスクを大幅に低減できることが示されています。禁煙後わずか数ヶ月で、心血管の健康状態が大幅に改善し、心血管疾患や脳卒中のリスクも低減します。
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出典: https://baodautu.vn/nhoi-mau-co-tim-cap-vi-thoi-quen-hut-thuoc-la-va-canh-bao-tu-chuyen-gia-d233061.html
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