ディエンビエン省総合病院での検査結果には、肝酵素の上昇、血中尿素とクレアチニンの増加、尿中の赤血球、白血球、超音波検査による腎臓結石の多発など、多くの異常が示されました。
患者はこれまで6回出産しており、すべて自宅で出産していました。約1か月前、尿が赤くなり始めましたが、検査や治療は受けていませんでした。
ディエンビエン総合病院産科で、患者は妊娠32週、第7子、重度の妊娠中毒症、肝酵素の上昇、腎結石と診断されました。妊婦は綿密な経過観察を受け、降圧薬による治療、膀胱カテーテルの挿入、産科モニターによる胎児心拍の持続モニタリングが行われました。12月1日午後6時までに、胎児心拍は遅く、内部振動は弱くなっていました。
当直チームは、当直医、リーダー、内科、一般外科、麻酔科・外科、集中治療・中毒管理科、小児科の医師を協議に招き、緊急帝王切開を直ちに実施することに合意しました。母体と胎児の予後は非常に深刻で、術中および術後に多くの合併症のリスクがありました。
手術は、ディエンビエン省総合病院産科部長のゴ・ティ・ニュン理学修士博士が直接執刀し、外科麻酔チーム、小児救急チーム、関連部門と緊密に連携しました。新生児の体重は1,700gで、筋緊張が低下し、弱々しく泣きました。小児救急チームによる積極的な蘇生措置の後、さらなる経過観察と治療のため、小児科新生児ユニットに移送されました。
ディエンビエン省総合病院小児科では新生児のケアが行われています。写真：TT
母親は多胎分娩と全身疾患の影響で子宮の収縮不全に陥り、大量出血を起こしました。外科チームは部分子宮摘出術を行い、腹部ドレナージチューブを留置して経過観察を行いました。現在、術後4日目となり、母親の全身状態は一時的に安定し、血圧もコントロールされ、検査結果も徐々に改善しています。新生児は危篤状態を脱し、小児科で引き続き特別なケアを受けています。
ゴ・ティ・ニュン医師によると、この症例は高齢の妊婦で、何度も妊娠・出産を繰り返し、重度の妊娠中毒症を患っていた。妊娠中、定期的な検診を受けず、異常が見られても医療従事者による適切な観察とケアを受けられなかったため、母子双方の生命を脅かす多くの深刻な合併症を引き起こした。
妊婦の方は、医療機関の指示に従い、定期的に妊婦健診を受けることをお勧めします。定期的な健診は、母体の健康と胎児の発育を包括的にモニタリングするとともに、異常を早期発見し、適切なタイミングで介入するのに役立ちます。すべての妊婦健診を受けることは、安全な妊娠を確保するだけでなく、妊娠中および出産中の合併症のリスクを最小限に抑えることにもつながります。
出典: https://suckhoedoisong.vn/cuu-song-san-phu-tien-san-giat-nang-169251205142730127.htm
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